某区卫生健康局2023年第三季度工作总结及第四季度工作计划
2023年前三季度，在市卫生健康局的精心指导下，我局紧紧围绕中心工作，统筹推进卫生健康事业各方面工作。现将2023年前三季度的工作情况汇报如下：
一、工作开展情况
（一）大力推进XX区人民医院新院建设。XX区人民医院新院分两期建设，一期项目建筑1栋医疗综合楼及相关配套设施，前三季度正抓紧进行内部装饰装修及配套设施建设，目前已完成建设工程总量93％，预计2023年底全面竣工，投入使用。二期项目计划建筑1栋门诊楼及医疗住院综合楼，于2023年2月递交立项请示，3月完成项目入库，目前已完成用地地形图、用地红线图，正在走土地划拨流程，待土地划拨手续完善后进行前期设计工作。
（二）稳步开展创建省级卫生镇工作。我区由XX、XX镇创建省级卫生镇。两个镇都已经成立了创建省级卫生镇工作领导小组，并由书记、镇长担任组长、副组长，同时设立了创建省级卫生镇办公室，分别抽调8个人专职负责该项工作。七、八月份，在市卫健局的带领下，我局到XX县的XX镇、XX镇和XX市的XX镇、XX镇进行调研，学习当地创建省级卫生镇的方法和经验，为我区创建省级卫生镇工作提供支持和借鉴。目前两个镇已按要求完成省级卫生镇申报资料的准备，并递交给市卫健局。
（三）多措并举推进村卫生站规范化建设。我局一直在想方设法积极筹集资金，采取有力措施以完成规范化建设任务。全区现有村卫生站117间，需要进行公建规范化建设的村卫生站64间，截至目前已完成建设46间，剩余18间，其中XX村卫生站因所在行政村建有镇卫生院，可不再设置公建村卫生站；15间已经城镇化，而且按设置地点各村卫生站距离周边医院及社区卫生服务中心路程不到15分钟，根据相关文件，不需要再公建规范化村卫生站。今年建设XX村、XX村2间村卫生站，现已有建设用地，完成了设计预算并安排了建设资金，目前已开工，今年内完成。
（四）完善内部考核和激励机制，增加基层医疗卫生机构业务量。我局完善基层医疗卫生机构考核体系以及公卫绩效考核方案，在保障基层医务人员合理收入水平不降低的前提下，建立按劳取酬、绩效挂钩、多劳多得、兼顾公平的绩效分配机制，使绩效工资分配向关键岗位、一线岗位倾斜，充分调动干部职工工作积极性，增加基层医疗卫生机构业务量。截至8月31日，全区门诊量77653人次，较去年同期的43140人增长80％。
（五）努力做好家庭医生签约服务和基本公共卫生服务。我局多措并举，不断推动家庭医生签约服务、基本公共卫生服务和基本医疗“三融合”工作，促进服务提质增效。截至2023年9月底，我区全人群家庭医生签约率35.33％，较2022年的34.8％提高0.53％；重点人群签约率60.89％，较2022年的58.15％提高2.74％，较好地承担起健康“守门人”的责任。全区电子档案建档率、孕产妇健康管理率、高血压患者规范管理服务率、糖尿病患者规范管理服务率、儿童中医药健康管理率等指标基本按时序目标完成，但0－6岁儿童健康管理率、0－6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率、老年人健康管理服务率、老年人中医药健康管理率等指标离时序目标要求仍有差距。
（六）扎实提升基层中医服务能力。根据省、市基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划实施方案，我局对照目标任务，按照国家印发的建设标准要求，扎实推进镇卫生院（社区中心）中医馆服务内涵建设和村卫生室（社区站）中医阁项目建设。中医阁的建设任务是10个点，目前已完成3个点的硬装部分建设，因部分材料需定制，剩余工作预计本月下旬可完成；示范中医馆建设项目目前已出设计图纸，正在做预算、定制材料，争取本月完成任务。同时，认真贯彻落实中医医术确有专长人员考核管理办法，注重挖掘民间中医人才，2023年我区共19人参与中医医术确有专长人员申报。
（七）加强职业病预防控制。根据省市专项治理工作方案要求，我局以粉尘、化学毒物、噪声等职业病危害严重的行业为重点，督促重点行业的用人单位开展自查自纠，加强对超标企业、未开展检测企业的治理整改，督促用人单位及时、如实申报职业病危害项目，开展检测、治理等工作。截至9月底止，共完成企业专项治理18家，还有8家正在治理中。
二、存在的问题
（一）我区卫生健康系统存在医疗卫生人才总量不足、专业技术人员结构不合理，高精尖人才缺乏，尤其是缺少专业技术过硬的学科带头人和业务骨干等问题，由于编制、工资待遇、职称等因素的制约，引进和留住高层次专业人才困难。
（二）基层医疗卫生机构负担重，运转困难。属于公益一类事业单位的基层医疗卫生机构实行收支两条线管理，“五险两金”和日常业务支出压力较大，部分基层医疗卫生单位需要承担办公用房租赁资金压力，历史债务多，严重影响了基层医疗卫生机构工作的开展。
（三）部分基层医疗卫生机构业务用房总体面积不够，布局不科学，在一定程度上制约了服务水平和质量的提高。同时大部分基层医疗卫生机构基本医疗设备配备不全、设备残缺，无法按照国家基本公共卫生服务规范要求独立完成相应基础服务，群众需求得不到满足。
（四）今年到目前为止下拨的公卫经费仅为100多万，造成工作经费严重不足，同时各基层医疗卫生机构开展国家基本公共卫生服务项目的人手严重紧缺，导致没法及时推进国家基本公共卫生服务项目工作。此外，各基层医疗卫生机构由于经费不足，无法及时支付向第三方机构购买服务的费用，也影响了国家基本公共卫生服务项目的推进。
三、下一步工作计划
（一）继续落实新冠病毒、猴痘、登革热、红眼病、手足口病、麻疹、人感染H7N9禽流感、水痘、肺结核等重点传染病的监测预警，切实抓好防控工作，严防重大疫情发生和播散。
（二）争取区财政支持，完善基层医疗卫生机构经费保障机制。积极调整基层医疗卫生机构支出结构，争取将所承担的项目列入区级财政预算，确保项目顺利实施。加强项目资金监管，确保专款专用，加快资金使用进度，提高资金使用效益。
（三）督促区人民医院施工方加快施工，如期完成一期项目建设工作，确保顺利搬迁，按时投入使用。稳步推进二期项目，待土地划拨手续完善后进行前期设计工作。
（四）继续做好基本公共卫生服务工作。对标基本公共卫生服务项目任务要求，明确责任，全面部署各项目管理工作，力争各项指标达到年度任务目标。