区卫健局深入整治医疗行业腐败和不正之风汇报
近年来，我局以习近平新时代中国特色社会主义思想为引领，深入贯彻习近平总书记关于医疗保障工作重要指示批示精神，全面贯彻二十届中央纪委二次全会精神和十三届省纪委二次全会、十二届市纪委三次全会、二届区纪委五次全会精神，按照区纪委的部署要求，坚持全面从严治党，深入整治我区医疗领域腐败和不正之风，努力营造风清气正的医疗环境。
一、加强组织领导，压实主体责任
切实强化政治引领，加强党对医院工作的全面领导，建立局基层党建工作联系点制度，认真落实领导干部“一岗双责”，健全局党组及党组成员的党风廉政建设主体责任，成立局整治医疗领域腐败和不正之风领导小组，明确专项整治的主要职责和相关股室工作任务，形成主要领导亲自抓、分管领导直接抓、其他班子成员抓分管股室和联系单位、相关股室具体抓落实，全区41家医疗机构成立行风建设领导小组，落实专（兼职）工作人员，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局，推动整治医疗行业腐败和不正之风工作深入开展。
二、紧盯重点领域，强化源头预防
近年来，我局紧盯医疗系统重点领域、关键环节，紧盯利益输送更加隐蔽、行贿手段花样翻新的违纪违法行为，紧盯医疗领域风险岗位、风险点，深入开展腐败和不正之风督导整治，确保整治工作取得实效。
1、强化医疗设备和医用耗材招标采购、资金拨付等监管。一是建立机制。我局于20XX年7月1日印发《茂名市电白区卫生健康局关于印发茂名市电白区医疗设备和医用耗材招标采购价格畸高问题整治工作方案的通知》（电卫字〔20XX〕38号），要求各医疗卫生单位及局相关股室按季度及时对医疗设备和医用耗材招标采购价格畸高问题进行自查自纠，并汇总上报；于2019年、2021年先后印发了《茂名市电白区卫生健康局财务管理规定》《关于进一步加强全区卫生健康系统财务管理的通知》，深入整治各医疗卫生单位的医疗设备和医用耗材招标采购价格畸高问题，规范招标采购、资金拨付流程。二是规范采购活动。各医疗机构实行“采管分离”，在采购活动中，采购执行与监督检查等不相容岗位相互分离，形成互相制衡的工作机制，规范采购活动，并按规定的格式、程序和时限要求进行公告、公示，有效防范遏制腐败，促使采购制度全面有效的落实。三是健全采购、资金管理制度。各医疗机构必须建立并严格执行医疗设备管理制度、医用耗材管理制度、招标采购管理制度、财务预算制度等，加强设备价格的市场调研论证，坚持质量优先、价格合理、阳光操作、严格监管的原则，制度涵盖采购预算与计划、需求申请与审批、过程管理、验收入库等方面内容。四是加强监督检查，促进立行立改。今年4月11日至18日我局组织相关业务人员对乡镇卫生院财务执行情况开展专项督查，要求账务处理中必须对照存在问题积极完善、纠正，不断提高会计信息质量，确保财务会计资料真实、合规、完整。今年6月19日至6月29日由局挂片领导带队对各单位开展第二季度医疗设备和医用耗材招标采购价格畸高问题工作进行专项督导。
2、强化医疗机构药品购销监管。我局专门印发了《关于印发电白区20XX年整治医疗机构药品购销突出问题工作方案的通知》，对全区公立一级(含一级）以上医疗机构对药品购销突出问题进行了自查自纠。一是在医疗机构药品配备管理方面。各医疗机构根据《关于印发加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见通知》等文件要求，完善了药事和药物治疗委员会制度，规范单位用药目录，建立有医疗机构药品采购供应制度、药品临时采购制度。大部分单位坚持每月开展抗菌素消耗统计和门诊处方抗菌素分析工作，推行医院药品用量动态监测，对有倾向性的不合理用药进行点评和建议，并及时告诫医师，以规范医师的临床诊疗行为，做到规范执业，避免乱开药、乱收费现象。二是完善外购药物监督管理制度。各单位根据《医疗机构管理条例》《医疗机构药师管理规定》《医疗机构从业人员行为规范》等相关条例，各单位制定《外购药物管理制度》，明确外购药物范围，审核能开具外购药品处方医师的资质，完善备案医师开具外购药品处方权限，规范外购药物审批程序，有效地保障了患者用药安全。严守《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，99%以上的药品通过广州药品交易平台、广东省药品交易平台网上采购。线下备案采购金额在1%左右，均在平台备案。所有药品配送公司均与医院签订购销合同、廉洁购销合同、药品质量保证书。严格执行国家集采政策，按规定完成国家集采及省集采任务，避免科室人员接受医药生产、经营企业或经销人员以各种名义和形式给予回扣的行为。三是在医务人员医疗行为方面。各医疗机构进一步落实管理的主体责任，主动排查发现问题并落实整改，进一步增强医务人员依法执业意识，加强临床路径管理，做到依法行医、依规行医，不断强化医德医风建设，杜绝药品购销不规范、医疗诈骗、乱开药、乱收费等医疗乱象。同时开展医药处方评价，对不规范不合理的用药及时提出改正建议。
3、强化工程招投标监管。一是加强组织保障。为加强全区医疗卫生补短板项目的规范、科学管理，在区领导层面，成立了全区医疗卫生领域补短板工作领导小组，区委书记谭剑锋担任组长，谋划工作方案，推动工作开展。区直相关职能部门成立工作专班，密切配合项目推进落实。区卫健局成立医疗卫生补短板项目工作专班，各项目单位选派人员在区卫健局集中办公，专门负责项目开展工作。各业主单位在项目建设现场设有管理办公室，专门管理团队进行日常管理工作。为强化项目管理，确保各项工作如期落地，区卫健局建立健全“一项目一方案一专班”工作机制，确保各项目常态化、有计划、有目的推进落实。在具体工作上，实行每个项目“一分管领导、一工作专班、一推进方案、一工作群、一周一汇报、一月一通报、一月一上墙”等“七个一”工作机制，同时实行每日一早会，项目挂图作战制度，各项目建设进度、存在问题、工作计划等具体上图，对外公示，实时监督。二是加强监督合力。为做好项目招投标和设备采购，严防工程建设和设备采购领域虚假招标、串标围标、非法转包分包，各项目单位成立了招投标领导小组，与区住建局招标办共同完成招投标工作，区卫健局党建办进行监督。区人民医院分院、区妇女儿童保健院感染大楼、区公共卫生、区慢性病防治中心新院区等项目的招标文书都经过院办会议、征求相关部门意见、局党组会议、区常务会议，招标工作采取评定分离方式，严格按规定的格式、程序和时限要求进行公告、公示。目前，未发现虚假招标、串标围标、非法转包分包等工程招投标的腐败和不正之风情况。三是加强业务指导。为提高项目专业化指导、管理水平，提升建设质量，规范项目管理，按照区委区政府工作部署，区人民医院分院建设项目、区公共卫生建设项目、区慢性病防治中心新院区建设项目、区中医院医疗救治能力提升项目住院综合楼等正在移交区代建中心专业管理部门进行管理建设，切实把好项目建设关。
4、强化医院人事监管。一是严格执行选人用人标准。以干部选拔任用条例为遵循，严格把好选人用人政治关、廉洁关、素质能力关，在干部选拔任用工作中，严格执行选人用人标准，在政治方面坚持德才兼备、以德为先的原则；在能力方面，坚持注重实绩、群众公认的原则；在廉洁方面，坚持清廉务实、克己奉公的原则。二是严格规范干部选拔任用程序。选拔任用干部保证在区委组织部等部门的指导和支持下开展，严格执行动议、谈话推荐、会议推荐、确定考察对象、组织考察、征求意见、确定任职人选、任职前谈话、行文任职等程序。坚持局党组集体讨论决定干部人事任免事项，坚决做到不列入党组会议讨论议题的不上会；没有经过民主测评、民主推荐的不上会、没有考察材料的不上会、没有征求纪委和相关工作部门意见的不上会等“四不上会”。三是认真落实领导干部能上能下。认真贯彻落实《推进领导干部能上能下规定》，努力推动形成能者上、庸者下、劣者汰的用人导向和从政环境，建设忠诚干净担当的高素质执政骨干队伍。20XX年以来，对不适宜担任现职的 8名中层干部职务进行组织调整。
5、强化教育培训监管。根据上级有关要求，严格对标对表开展教育培训，坚决纠正培训中不规范行为，全程按照培训大纲开展，完善考核机制，确保高质量完成全科医生培训任务，未有发现存在腐败和不正之风行为。
6、强化医疗机构及其工作人员廉洁从业监管。一是加强组织领导。坚持“谁主管，谁负责”，落实“管行业必须管行风”主体责任，调整电白区卫生健康局医疗机构及其工作人员廉洁从业行动工作领导小组，全区41家医疗机构成立行风领导小组，健全行风办、落实专（兼职）工作人员，全面加强对廉洁从业行动工作的领导和实施。二是健全工作机制。印发《茂名市电白区卫生健康局关于进一步加强医德医风建设工作的通知》《茂名市电白区卫生健康局关于进一步加强医疗卫生行业作风建设的通知》《茂名市电白区卫生健康局关于印发〈茂名市电白区医疗机构及其工作人员廉洁从业行动工作方案（2021－2024年）的通知〉》，指导各医疗机构制定完善行风各项工作机制、制度76项，完善“红包”、回扣问责机制44项。三是加强督导检查。落实各班子成员和各股室职责，制定《茂名市电白区医疗机构及其工作人员廉洁从业行动工作职责分工方案》，落实各班子成员和各股室工作职责，进一步明确平时股室职责和分片督导职责，确保责任落实。每季度开展督导，每个班子成员落实分片责任，带领各相关股室对分管联系的医疗机构进行督导、检查，发现存在问题，制定工作台账，逐一落实整改，做到有检查、有通报、有整改。自开展工作以来，共督导5次，发现问题49项，督促整改49项，落实整改49项，整改率100%。
7、抓早抓小，防微杜渐。认真执行谈话提醒工作机制，对苗头性、倾向性问题和轻微违纪问题，及早进行谈话提醒和廉政约谈，就工作纪律、廉洁自律、医疗质量管理、医德医风和群众反映突出的热点问题，今年以来我局对医疗机构开展谈话提醒85人次，努力做到防微杜渐，惩防并举，积极营造清风正气。
三、形成长效机制，拓展工作成效
发挥区人民医院作为区级综合医院示范作用，进一步健全医疗领域行风管理和反商业贿赂各项制度，推进各单位制定完善《收受“红包”、回扣上报处理制度》《行风建设典型案例教育学习制度》《医用耗材管理制度》《医药代表接待管理制度》《医德医风工作制度》《医德医风考评工作实施方案 》《社会监督员制度》等制度，形成长效机制，做好信息公开，公布医疗资源，在院内信息公开栏及时公开党务信息、事务、医疗资源等信息，接受群众监督。同时采取明察暗访、聘请第三方机构评估监督等办法加大社会监督，有效预防医疗领域腐败现象发生，促进医德医风好转，今年以来我们收到表扬信20多件。
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