医院第一季度工作总结
一、巩固二甲复审和医院管理年成果，严抓医疗质量。
㈠、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房18次，对存在的病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单等问题进行了强调并要求即时整改。组织实施双节期间突发应急处置能力演练1次，效果满意。
㈡、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于xx年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员13名，设置床位25张。此科的成立，有效控制了院内交叉感染，结束了××地区无独立传染病区的历史，使各类传染病得到了有效规范地治疗。一季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识考试1次，50余人参加，合格率为100%;新成立了病理科，调配专业人员2名，从2月1日起进行单独核算。㈢、加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病(肝硬化)专科、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设3项专科建设申报工作。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。㈣、进一步加强护理工作质量目标的管理。
1、加强业务培训。组织护理专题讲座2次，97人参加;护理大查房1次，各科护理骨干36人参加;继续坚持每日一问活动，每名护士每月书写xx字学习笔记，科室每月组织业务学习1次，每周业务查房1次。
2、加强护理管理，保证护理安全。护理部与各科护士长签订了xx年护士长工作目标责任书，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用，每周对科室护理工作检查1次，发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈，分析原因，提出整改措施。
3、推行亲情服务，提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会，充分与患者交流，了解患者的思想动态，最大程度地满足患者的需求。与病人多说一句话，多给病人一个微笑，解除患者的顾虑，使病人感受温暖。目前正计划4月份组织护士学习护士礼仪规范，并在5.12护士节来临之际，掀起学礼仪、讲素质活动月。
㈤、按照《××省医院管理评价指南实施细则》要求，春节期间为确保医疗安全对11个临床科室的用药情况进行了检查、督导，进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标服务中心来人对我院的药品管理、合理用药、处方评价等工作进行了检查指导，对存在的问题和薄弱环节提出了改正意见，医院进行了积极的整改。3月25日对门诊处方进行了统计、调研，有效处方达71%。
㈥、组织52名临床医师进行三基考试1次，合格率100%，此次考试改变已往的出题范围，结合临床，以病案分析为主，达到了理论指导实践的目的。组织全院医、技、药人员学习了卫生部近期发布的《处方管理办法》，培训结束后对70余名医、药、剂人员进行了有关知识的考试，合格率100%。
㈦、进一步加强对流感等传染病的监测与网络直报工作。根据省、市疾控中心要求，印制农药中毒网络直报卡，要求临床科室按规定上报;选派相关人员参加了全省传染病网络直报演练和省卫生厅组织的流感、禽流感知识培训;在省、市级疾控中心对传染病管理、网络直报工作的检查通报中我院上报率100%、合格率98%，受到了好评。㈧、继续推行成份输血工作。至目前共计输红悬35000ml，血浆2500ml，成份输血率达100%。㈢院护理部、办公室组织，院长、医务科主任等参加邀请各科病人及其家属定期召开院级行风建设座谈会1次，20余名患者参加，征求意见建议并及时解决;科主任主持，病人及其家属、主管院长等参加，召开科室行风建设座谈会共30余次，150余人参加。针对患者多次提出的做b超时病人多等候时间长的问题，医院专门购置了价值30多万元的东芝纳米10黑白b超机一台，缓解了病人检查等候时间长的问题。
㈣继续聘请了××、××同志为医院长年行风评议代表，3月28～31日到门诊发放问卷调查表100份，回收100份，目前正在对住院部11个临床科室的住院病人及其家属进行满意度调查，4月底还将去社区和出院病人家中进行回访调查。对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改正。
㈤为认真贯彻县委关于组织干部下乡宣传中央一号文件和省委一号文件的通知精神，3月10日，我院选派四名同志分别到××、××村开展了为期一个月的集中宣传和为期一年的联点帮扶活动。3月26日，当医院得知有部分贫困户在春播备耕中缺少化肥的消息后，非常重视，在医院经费紧缺的情况下，购买了15袋化肥(每袋141元)，分别送往以上乡镇的15户贫困农民家中，解决了他们的燃眉之急。当医院了解到××村在道路硬化中缺资金时，院领导亲自将700多元现金送到了村办公室，同时号召全院职工为××村捐赠衣物275件。今年三月份我院在四个乡镇的为民办实事中，总共花费资金为2820元。
五、xx年1～3月份完成各项医疗指标情况：××
六、医院财务收支情况：×× 今年1～3月我院被省卫生厅评为全省卫生工作先进集体，被××县委、县政府授予县级文明单位荣誉称号，被县总工会评为工会工作先进集体，被县妇联评为xx年度妇联工作先进单位，并由县巾帼建功领导小组和妇联授予了巾帼文明示范岗荣誉称号，××同志被省卫生厅评为xx年度××省开展‘医院管理年’优秀院长。
第一季度已经过去，今后医院面临的各项工作任务仍很艰巨，我们将进一步加强管理，不断提高医疗技术水平，切实改善服务态度和就医环境，以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风，开拓进取，狠抓落实，使我院各项工作再上新台阶。
篇一：医院第一季度工作总结 医院第一季度工作总结
一、巩固“二甲”复审和“医院管理年”成果，严抓医疗质量。
㈠、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房18次，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调并要求即时整改。组织实施“双节”期间突发应急处置能力演练1次，效果满意。
㈡、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于xx年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员13名，设置床位25张。此科的成立，有效控制了院内交叉感染，结束了××地区无独立传染病区的历史，使各类传染病得到了有效规范地治疗。一季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识考试1次，50余人参加，合格率为100％；新成立了病理科，调配专业人员2名，从2月1日起进行单独核算。
㈢、加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病（肝硬化）专科、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设3项专科建设申报工作。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。㈣、进一步加强护理工作质量目标的管理。
1、加强业务培训。组织护理专题讲座2次，97人参加；护理大查房1次，各科护理骨干36人参加；继续坚持“每日一问”活动，每名护士每月书写xx字学习笔记，科室每月组织业务学习1次，每周业务查房1次。
2、加强护理管理，保证护理安全。护理部与各科护士长签订了“xx年护士长工作目标责任书”，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用，每周对科室护理工作检查1次，发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈，分析原因，提出整改措施。
3、推行亲情服务，提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会，充分与患者交流，了解患者的思想动态，最大程度地满足患者的需求。与病人多说一句话，多给病人一个微笑，解除患者的顾虑，使病人感受温暖。目前正计划4月份组织护士学习“护士礼仪规范”，并在“5.12”护士节来临之际，掀起“学礼仪、讲素质”活动月。
㈤、按照《××省医院管理评价指南实施细则》要求，春节期间为确保医疗安全对11个临床科室的用药情况进行了检查、督导，进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标服务中心来人对我院的药品管理、合理用药、处方评价等工作进行了检查指导，对存在的问题和薄弱环节提出了改正意见，医院进行了积极的整改。3月25日对门诊处方进行了统计、调研，有效处方达71％。
㈥、组织52名临床医师进行“三基”考试1次，合格率100％，此次考试改变已往的出题范围，结合临床，以病案分析为主，达到了理论指导实践的目的。组织全院医、技、药人员学习了卫生部近期发布的《处方管理办法》，培训结束后对70余名医、药、剂人员进行了有关知识的考试，合格率100％。㈦、进一步加强对流感等传染病的监测与网络直报工作。根据省、市疾控中心要求，印制农药中毒网络直报卡，要求临床科室按规定上报；选派相关人员参加了全省传染病网络直报演练和省卫生厅组织的流感、禽流感知识培训；在省、市级疾控中心对传染病管理、网络直报工作的检查通报中我院上报率100％、合格率98％，受到了好评。㈧、继续推行成份输血工作。至目前共计输红悬35000ml，血浆2500ml，成份输血率达100％。
二、加大对人才的培训力度，积极开展新业务、新技术、新方法，逐渐加快科技兴院的步伐。㈠采取请进来、送出去、自学成才等形式加大对专业技术人才的培养。
1、加强对外学术交流，邀请省级医疗专家来院会诊、示教手术，教学查房3次，受益30余人次。
2、选派4名专业技术人员到××医院、××医院、省人民医院等上级医院进修学习；选派一名主治医师参加了省级医院为期3个月的基层医师培训；1名神经内科主治医师参加了在北京举办的全国癫痫防治培训班；第一季度共组织参加省内外各类学术交流、讲座3次，7人次参加；5名医护人员参加了专升本学历再教育。㈡积极开展医疗科研、医疗帮扶工作。
1、根据××省卫生厅“关于认定xx年卫生系统新技术、新业务、新方法项目的通知”，院内开展的“食道中段癌切除弓上食道胃围巾式吻合术”等35项“三新”项目中的4项新技术被认定为省内“优秀”。今年将继续大力开展“三新”项目，以提高医院的竞争力。
2、3月初，根据省、市、县主管部门安排，下派儿科、产科2名业务骨干分别到××镇卫生院进行医疗帮扶工作，并与××镇、××镇卫生院签定帮扶协议，成为了帮扶指导单位。
3、为解决边远地区群众就医难、治疗难的问题，院义诊小组根据县委、县政府、主管局有关“三下乡”要求，利用农村巡回医疗救护车进行下乡、上街义诊活动19次，受益8321余人。协同县卫生局圆满完成了到××、××三个村的河湟健教百日行医疗宣传、义诊服务等工作，义诊患者200余人，发放宣传材料300余份，得到了当地群众的好评。
三、加强医院管理，提高运行绩效。
㈠根据我院实际，按照“加强医院管理，提高医疗质量，降低医疗费用”的工作主题，对xx年《综合目标管理责任书》进行了修改完善，院长与各科主任签定了“责任书”，并将以此作为xx年度每月考核的重要内容和标准。㈡认真执行农合、医保各项政策规定，严格控制和降低病人的住院总费用，进行实时监控，每周把即将超标准的情况通知给科室和主管医生本人，从源头上进行调控，至目前农合病人的平均住院费用控制在1864元；对农合住院病人实行了一免四减，对城镇低保人员、残疾人、农村五保户及特困人员实行了一免七减，1～3月份共减免27182.68元；第一季度共接诊农合住院病人1625人次，报销住院费用达1565475.69元，接受市医保住院病人128人次，费用523997.94元、门诊4638人次，费用324172.67元；接诊省医保住院病人109人次，费用207102.72元、门诊4588人次人，费用244194.04元。
㈢为提高医务人员工作积极性，按照综合目标管理有关规定，对病床使用率超过100％的科室加大了奖励力度。至3月底，加床数为763张，占入院总人数的33％。
四、狠抓医德医风和行风建设，塑造医院良好形象。
㈠建立了各科室、医务人员医德医风档案，院考核领导小组每月按照“精神文明和医德医风建设标准”对各科室和医务人员的职业道德建设和廉洁从业情况进行考核，将拒收或收受“红包”、回扣、“吃请”以及患者投诉的情况和其他有关医德医风建设等方面的内容纳入考核范围，认真进行登记，并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员，在提职考查、职称评审、评先选优时，实行“一票否决”制。
㈡医院继续与各科室、各科主任与医务人员签订了《医疗服务廉政责任书》，主管医生与病人签订了《医德医风双向建设责任书》，规范行为，杜绝以医谋私的不法现象。同时加大了制度的落实，若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象，一经查实，将按照“三条禁令”和医院有关规定严肃处理。通过多层次、多方面工作有效的开展，我院接受“红包”、吃请现象已基本杜绝。第一季度，医护人员拒收“红包”34次，金额达5300元，共收到锦旗、感谢信6面（封）。
㈢院护理部、办公室组织，院长、医务科主任等参加邀请各科病人及其家属定期召开院级行风建设座谈会1次，20余名患者参加，征求意见建议并及时解决；科主任主持，病人及其家属、主管院长等参加，召开科室行风建设座谈会共30余次，150余人参加。针对患者多次提出的“做b超时病人多等候时间长”的问题，医院专门购置了价值30多万元的“东芝纳米10”黑白b超机一台，缓解了病人检查等候时间长的问题。
㈣继续聘请了××、××同志为医院长年行风评议代表，3月28～31日到门诊发放问卷调查表100份，回收100份，目前正在对住院部11个临床科室的住院病人及其家属进行满意度调查，4月底还将去社区和出院病人家中进行回访调查。对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改正。㈤为认真贯彻县委关于组织干部下乡宣传中央一号文件和省委一号文件的通知精神，3月10日，我院选派四名同志分别到××、××村开展了为期一个月的集中宣传和为期一年的联点帮扶活动。3月26日，当医院得知有部分贫困户在春播备耕中缺少化肥的消息后，非常重视，在医院经费紧缺的情况下，购买了15袋化肥（每袋141元），分别送往以上乡镇的15户贫困农民家中，解决了他们的燃眉之急。当医院了解到××村在道路硬化中缺资金时，院领导亲自将700多元现金送到了村办公室，同时号召全院职工为××村捐赠衣物275件。今年三月份我院在四个乡镇的为民办实事中，总共花费资金为2820元。
五、xx年1～3月份完成各项医疗指标情况：××
六、医院财务收支情况：××
今年1～3月我院被省卫生厅评为“全省卫生工作先进集体”，被××县委、县政府授予“县级文明单位”荣誉称号，被县总工会评为“工会工作先进集体”，被县妇联评为“xx年度妇联工作先进单位”，并由县巾帼建功领导小组和妇联授予了“巾帼文明示范岗”荣誉称号，××同志被省卫生厅评为“xx年度××省开展‘医院管理年’优秀院长”。
第一季度已经过去，今后医院面临的各项工作任务仍很艰巨，我们将进一步加强管理，不断提高医疗技术水平，切实改善服务态度和就医环境，以奋发篇二：医院第一季度工作总结 医院第一季度工作总结-总结
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一、巩固“二甲”复审和“医院年”成果，严抓医疗质量。
㈠、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。院长行政、查房，不定期、有重点、有地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房18次，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调并要求即时。组织“双节”期间突发应急处置能力演练1次，效果满意。
㈡、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于xx年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员13名，设置床位25张。此科的成立，有效控制了院内交叉感染，结束了××地区无独立传染病区的历史，使各类传染病得到了有效规范地治疗。一对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识1次，50余人参加，合格率为100％；新成立了病理科，调配人员2名，从2月1日起进行单独核算。
㈢、加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病（肝硬化）专科、医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设3项专科建设申报。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。㈣、进一步加强护理工作质量目标的管理。
1、加强业务。组织护理讲座2次，97人参加；护理大查房1次，各科护理骨干36人参加；继续坚持“每日一问”，每名每月书写xx字，科室每月组织业务学习1次，每周业务查房1次。
2、加强护理管理，保证护理。护理部与各科护士长签订了“xx年护士长工作目标书”，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用，每周对科室护理工作检查1次，发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果反馈，原因，提出整改。
3、推行服务，提高服务质量。利用宣教、加药、换床单、操作等机会，充分与患者，了解患者的动态，最大程度地满足患者的需求。与病人多说一句话，多给病人一个，解除患者的顾虑，使病人感受。目前正计划4月份组织护士学习“护士规范”，并在“5.12”护士节来临之际，掀起“学礼仪、讲素质”活动月。
㈤、按照《××省医院管理指南实施细则》要求，期间为确保医疗安全对11个临床科室的用药进行了检查、督导，进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医药学分会、省药品招标服务中心来人对我院的药品管理、合理用药、处方评价等工作进行了检查指导，对存在的问题和薄弱环节提出了改正意见，医院进行了积极的整改。3月25日对门诊处方进行了统计、，有效处方达71％。
㈦、进一步加强对流感等传染病的监测与网络直报工作。根据省、市疾控中心要求，印制农药中毒网络直报卡，要求临床科室按规定上报；选派相关人员参加了全省传染病网络直报演练和省卫生厅组织的流感、禽流感知识培训；在省、市级疾控中心对传染病管理、网络直报工作的检查通报中我院上报率100％、合格率98％，受到了好评。㈧、继续推行成份输血工作。至目前共计输红悬35000ml，血浆2500ml，成份输血率达100％。
二、加大对人才的培训力度，积极开展新业务、新技术、新，逐渐加快科技兴院的步伐。㈠采取请进来、送出去、成才等形式加大对专业技术人才的培养。
1、加强对外学术交流，邀请省级医疗专家来院会诊、示教手术，查房3次，受益30余人次。
2、选派4名专业技术人员到××医院、××医院、省人民医院等上级医院进修学习；选派一名主治医师参加了省级医院为期3个月的基层医师培训；1名神经内科主治医师参加了在举办的全国癫痫防治培训班；第一季度共组织参加省内外各类学术交流、讲座3次，7人次参加；5名医护人员参加了专升本学历再教育。㈡积极开展医疗科研、医疗帮扶工作。
1、根据××省卫生厅“关于认定xx年卫生系统新技术、新业务、新方法的通知”，院内开展的“食道中段癌切除弓上食道胃围巾式吻合术”等35项“三新”项目中的4项新技术被认定为省内“”，《》()。今年将继续大力开展“三新”项目，以提高医院的力。
2、3月初，根据省、市、县主管部门安排，下派儿科、产科2名业务骨干分别到××镇卫生院进行医疗帮扶工作，并与××镇、××镇卫生院签定帮扶，成为了帮扶指导。
3、为解决边远地区群众就医难、治疗难的问题，院义诊小组根据县委、县政府、主管局有关“”要求，利用农村巡回医疗救护车进行下乡、上街义诊活动19次，受益8321余人。协同县卫生局圆满完成了到××、××三个村的河湟健教百日行医疗宣传、义诊服务等工作，义诊患者200余人，发放宣传300余份，得到了当地群众的好评。
三、加强医院管理，提高运行绩效。
㈠根据我院实际，按照“加强医院管理，提高医疗质量，降低医疗费用”的工作主题，对xx年《综合目标管理责任书》进行了修改完善，院长与各科主任签定了“责任书”，并将以此作为xx每月考核的重要内容和标准。
㈡认真农合、医保各项政策规定，严格控制和降低病人的住院总费用，进行实时监控，每周把即将超标准的情况通知给科室和主管医生本人，从源头上进行调控，至目前农合病人的平均住院费用控制在1864元；对农合住院病人实行了一免四减，对城镇低保人员、残疾人、农村五保户及特困人员实行了一免七减，1～3月份共减免27182.68元；第一季度共接诊农合住院病人1625人次，报销住院费用达1565475.69元，接受市医保住院病人128人次，费用523997.94元、门诊4638人次，费用324172.67元；接诊省医保住院病人109人次，费用207102.72元、门诊4588人次人，费用244194.04元。
㈢为提高医务人员工作积极性，按照综合目标管理有关规定，对病床使用率超过100％的科室加大了奖励力度。至3月底，加床数为763张，占入院总人数的33％。
四、狠抓医德医风和行风建设，塑造医院良好形象。
㈠建立了各科室、医务人员医德医风档案，院考核小组每月按照“和医德医风建设标准”对各科室和医务人员的建设和从业情况进行考核，将拒收或收受“红包”、回扣、“吃请”以及患者投诉的情况和其他有关医德医风建设等方面的内容纳入考核范围，认真进行登记，并与效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员，在提职考查、职称评审、评先选优时，实行“一票否决”制。
㈡医院继续与各科室、各科主任与医务人员签订了《医疗服务廉政责任书》，主管医生与病人签订了《医德医风双向建设责任书》，规范行为，杜绝以医谋私的不法现象。同时加大了制度的落实，若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象，一经查实，将按照“三条禁令”和医院有关规定严肃处理。通过多层次、多方面工作有效的开展，我院接受“红包”、吃请现象已基本杜绝。第一季度，医护人员拒收“红包”34次，金额达5300元，共收到锦旗、信6面（封）。
㈢院护理部、组织，院长、医务科主任等参加邀请各科病人及其家属定期召开院级行风建设座谈会1次，20余名患者参加，征求意见建议并及时解决；科主任，病人及其家属、主管院长等参加，召开科室行风建设座谈会共30余次，150余人参加。针对患者多次提出的“做b超时病人多等候长”的问题，医院专门购置了价值30多万元的“东芝纳米10”黑白b超机一台，缓解了病人检查等候时间长的问题。
㈣继续聘请了××、××同志为医院长年行风代表，3月28～31日到门诊发放表100份，回收100份，目前正在对住院部11个临床科室的住院病人及其家属进行满意度调查，4月底还将去和出院病人家中进行回访调查。对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改正。
㈤为认真贯彻县委关于组织干部下乡宣传中央一号文件和省委一号文件的通知精神，3月10日，我院选派四名同志分别到××、××村开展了为期一个月的集中宣传和为期一年的联点帮扶活动。3月26日，当医院得知有部分户在春播备耕中缺少化肥的后，非常重视，在医院经费紧缺的情况下，购买了15袋化肥（每袋141元），分别送往以上乡镇的15户贫困农民家中，解决了他们的燃眉之急。当医院了解到××村在道硬化中缺资金时，院领导亲自将700多元现金送到了村办公室，同时号召全院职工为××村捐赠衣物275件。今年三月份我院在四个乡镇的为民办实事中，总共费资金为2820元。
五、xx年1～3月份完成各项医疗指标情况：××
六、医院收支情况：××
今年1～3月我院被省卫生厅评为“全省卫生工作集体”，被××县委、县政府授予“县级文明单位”荣誉称号，被县总评为“工会工作先进集体”，被县妇联评为“xx年度妇联工作先进单位”，并由县巾帼建功领导小组和妇联授予了“巾帼文明示范岗”荣誉称号，××同志被省卫生厅评为“xx年度××省开展‘医院管理年’优秀院长”。
第一季度已经过去，今后医院面临的各项工作任务仍很艰巨，我们将进一步加强管理，不断提高医疗技术平，切实改善服务态度和就医，以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作，开拓进取，狠抓落实，使我院各项工作再上新台阶。〔医院第一季度工作总结〕随文赠言：【受惠的人，必须把那恩惠常藏心底，但是施恩的人则不可记住它。——西塞罗】篇三：医院第一季度工作总结
一、巩固“二甲”复审和“医院管理年”成果，严抓医疗质量。
㈠、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房1xxxx，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调并要求即时整改。组织实施“双节”期间突发应急处置能力演练xxxx，效果满意。㈡、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于2011年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员1xxxx，设置床位25张。此科的成立，有效控制了院内交叉感染，结束了××地区无独立传染病区的历史，使各类传染病得到了有效规范地治疗。一季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识考试xxxx，5xxxx人参加，合格率为10xxxx；新成立了病理科，调配专业人员xxxx，从2月1日起进行单独核算。㈢、加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病(肝硬化)专科、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设3项专科建设申报工作。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。㈣、进一步加强护理工作质量目标的管理。
1、加强业务培训。组织护理专题讲座xxxx，9xxxx参加；护理大查房xxxx，各科护理骨干3xxxx参加；继续坚持“每日一问”活动，每名护士每月书写2000字学习笔记，科室每月组织业务学习xxxx，每周业务查房xxxx。
2、加强护理管理，保证护理安全。护理部与各科护士长签订了“2011年护士长工作目标责任书”，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用，每周对科室护理工作检查xxxx，发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈，分析原因，提出整改措施。
3、推行亲情服务，提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会，充分与患者交流，了解患者的思想动态，最大程度地满足患者的需求。与病人多说一句话，多给病人一个微笑，解除患者的顾虑，使病人感受温暖。目前正计划4月份组织护士学习“护士礼仪规范”，并在“5.12”护士节来临之际，掀起“学礼仪、讲素质”活动月。
㈤、按照《××省医院管理评价指南实施细则》要求，春节期间为确保医疗安全对1xxxx临床科室的用药情况进行了检查、督导，进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标服务中心来人对我院的药品管理、合理用药、处方评价等工作进行了检查指导，对存在的问题和薄弱环节提出了改正意见，医院进行了积极的整改。3月25日对门诊处方进行了统计、调研，有效处方达7xxxx。
㈥、组织5xxxx临床医师进行“三基”考试xxxx，合格率10xxxx，此次考试改变已往的出题范围，结合临床，以病案分析为主，达到了理论指导实践的目的。组织全院医、技、药人员学习了卫生部近期发布的《处方管理办法》，培训结束后对7xxxx名医、药、剂人员进行了有关知识的考试，合格率10xxxx。
㈦、进一步加强对流感等传染病的监测与网络直报工作。根据省、市疾控中心要求，印制农药中毒网络直报卡，要求临床科室按规定上报；选派相关人员参加了全省传染病网络直报演练和省卫生厅组织的流感、禽流感知识培训；在省、市级疾控中心对传染病管理、网络直报工作的检查通报中我院上报率10xxxx、合格率9xxxx，受到了好评。㈧、继续推行成份输血工作。至目前共计输红悬35000ml，血浆2500ml，成份输血率达10xxxx。
二、加大对人才的培训力度，积极开展新业务、新技术、新方法，逐渐加快科技兴院的步伐。 ㈠采取请进来、送出去、自学成才等形式加大对专业技术人才的培养。
1、加强对外学术交流，邀请省级医疗专家来院会诊、示教手术，教学查房xxxx，受益3xxxx人次。
2、选派xxxx专业技术人员到××医院、××医院、省人民医院等上级医院进修学习；选派一名主治医师参加了省级医院为期xxxx月的基层医师培训；xxxx神经内科主治医师参加了在北京举办的全国癫痫防治培训班；第一季度共组织参加省内外各类学术交流、讲座xxxx，xxxx次参加；xxxx医护人员参加了专升本学历再教育。㈡积极开展医疗科研、医疗帮扶工作。
1、根据××省卫生厅“关于认定2011年卫生系统新技术、新业务、新方法项目的通知”，院内开展的“食道中段癌切除弓上食道胃围巾式吻合术”等35项“三新”项目中的4项新技术被认定为省内“优秀”。今年将继续大力开展“三新”项目，以提高医院的竞争力。
2、3月初，根据省、市、县主管部门安排，下派儿科、产科xxxx业务骨干分别到××镇卫生院进行医疗帮扶工作，并与××镇、××镇卫生院签定帮扶协议，成为了帮扶指导单位。
3、为解决边远地区群众就医难、治疗难的问题，院义诊小组根据县委、县政府、主管局有关“三下乡”要求，利用农村巡回医疗救护车进行下乡、上街义诊活动1xxxx，受益832xxxx人。协同县卫生局圆满完成了到××、××三个村的河湟健教百日行医疗宣传、义诊服务等工作，义诊患者20xxxx人，发放宣传材料30xxxx份，得到了当地群众的好评。
三、加强医院管理，提高运行绩效。 ㈠根据我院实际，按照“加强医院管理，提高医疗质量，降低医疗费用”的工作主题，对2011年《综合目标管理责任书》进行了修改完善，院长与各科主任签定了“责任书”，并将以此作为2011年度每月考核的重要内容和标准。
㈡认真执行农合、医保各项政策规定，严格控制和降低病人的住院总费用，进行实时监控，每周把即将超标准的情况通知给科室和主管医生本人，从源头上进行调控，至目前农合病人的平均住院费用控制在186xxxx；对农合住院病人实行了一免四减，对城镇低保人员、残疾人、农村五保户及特困人员实行了一免七减，1～3月份共减免27182.6xxxx；第一季度共接诊农合住院病人162xxxx次，报销住院费用达1565475.6xxxx，接受市医保住院病人12xxxx次，费用523997.9xxxx、门诊463xxxx次，费用324172.6xxxx；接诊省医保住院病人10xxxx次，费用207102.7xxxx、门诊458xxxx次人，费用244194.0xxxx。㈢为提高医务人员工作积极性，按照综合目标管理有关规定，对病床使用率超过10xxxx的科室加大了奖励力度。至3月底，加床数为763张，占入院总人数的3xxxx。
四、狠抓医德医风和行风建设，塑造医院良好形象。
㈠建立了各科室、医务人员医德医风档案，院考核领导小组每月按照“精神文明和医德医风建设标准”对
各科室和医务人员的职业道德建设和廉洁从业情况进行考核，将拒收或收受“红包”、回扣、“吃请”以及患者投诉的情况和其他有关医德医风建设等方面的内容纳入考核范围，认真进行登记，并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员，在提职考查、职称评审、评先选优时，实行“一票否决”制。
㈡医院继续与各科室、各科主任与医务人员签订了《医疗服务廉政责任书》，主管医生与病人签订了《医德医风双向建设责任书》，规范行为，杜绝以医谋私的不法现象。同时加大了制度的落实，若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象，一经查实，将按照“三条禁令”和医院有关规定严肃处理。通过多层次、多方面工作有效的开展，我院接受“红包”、吃请现象已基本杜绝。第一季度，医护人员拒收“红包”3xxxx，金额达530xxxx，共收到锦旗、感谢信6面(封)。
㈢院护理部、办公室组织，院长、医务科主任等参加邀请各科病人及其家属定期召开院级行风建设座谈会xxxx，2xxxx名患者参加，征求意见建议并及时解决；科主任主持，病人及其家属、主管院长等参加，召开科室行风建设座谈会共3xxxx次，15xxxx人参加。针对患者多次提出的“做b超时病人多等候时间长”的问题，医院专门购置了价值3xxxx万元的“东芝纳米10”黑白b超机一台，缓解了病人检查等候时间长的问题。
㈣继续聘请了××、××同志为医院长年行风评议代表，3月28～31日到门诊发放问卷调查表100份，回收100份，目前正在对住院部1xxxx临床科室的住院病人及其家属进行满意度调查，4月底还将去社区和出院病人家中进行回访调查。对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改正。㈤为认真贯彻县委关于组织干部下乡宣传中央一号文件和省委一号文件的通知精神，3月10日，我院选派四名同志分别到××、××村开展了为期一个月的集中宣传和为期一年的联点帮扶活动。3月26日，当医院得知有部分贫困户在春播备耕中缺少化肥的消息后，非常重视，在医院经费紧缺的情况下，购买了15袋化肥(每袋14xxxx)，分别送往以上乡镇的1xxxx贫困农民家中，解决了他们的燃眉之急。当医院了解到××村在道路硬化中缺资金时，院领导亲自将70xxxx元现金送到了村办公室，同时号召全院职工为××村捐赠衣物27xxxx。今年三月份我院在四个乡镇的为民办实事中，总共花费资金为282xxxx。
五、2011年1～3月份完成各项医疗指标情况：××
六、医院财务收支情况：××
今年1～3月我院被省卫生厅评为“全省卫生工作先进集体”，被××县委、县政府授予“县级文明单位”荣誉称号，被县总工会评为“工会工作先进集体”，被县妇联评为“2011年度妇联工作先进单位”，并由县巾帼建功领导小组和妇联授予了“巾帼文明示范岗”荣誉称号，××同志被省卫生厅评为“2011年度××省开展‘医院管理年’优秀院长”。
第一季度已经过去，今后医院面临的各项工作任务仍很艰巨，我们将进一步加强管理，不断提高医疗技术水平，切实改善服务态度和就医环境，以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风，开拓进取，狠抓落实，使我院各项工作再上新台阶。
****医院第一季度工作总结
2017年第一季度，***医院工作在上级领导的正确领导下，以提升县级医院综合服务能力为中心，以医院整体搬迁新建为契机，深入推进公立医院改革和发展，不断加强医院管理，在全院职工共同努力下，积极完成了各项工作任务。
一、医院概况及业务数据
目前医院在职员工***人（其中在编人员***人，聘用合同制人员****人），退休人员****人。卫生专业技术人员****人, 占85.7％，其中研究生****人，本科****人、大专***人；高级职称****人，中级职称***人。
本季度，医疗业务收入****万元，去年****万元，同比增5.99％；人均业务收入****万元，去年****万元，同比减5.04％；总支出****万元，去年***万元，同比增1.75％，其中医疗支出****万元，去年***万元，同比增8.46％。
本季度，总诊疗病人***人次，去年***人次，同比减7.2％；出院人数****人次，去年****人次，同比减4.6％；手术室手术人次****人次，去年***人次，同比减5.3％。
二、开展的主要工作情况
（一）修订完善规章制度，强化医院内部管理
为规范医院内部管理，强化内涵建设，医院根据最新的法律法规，于今年年初对员工休假、病假制度、医德医风奖罚、计生规定等部分院规及《2017年绩效工资及补助奖励综合管理方案》进行了修订完善，并以科室为单位组织员工学习，确保员工能按最新的规章制度执行医院的管理。
（二）狠抓医德医风建设，塑造医院良好形象
1 医院认真实行党务、政务、院务公开制度，加强廉政风险重点部门防控工作，要求住院科室与住院病人签署《医患双方不收和不送红包协议》，规范医疗行为。结合去年实施的“两讲两办”、“转作风、聚合力、促落实”等作风建设活动，加强行风建设，改善服务态度。根据总值班人员登记及患者的投诉情况，对本季度违反院规的4人进行了处罚。
（三）加强医疗质量管理，稳步提高医疗水平
医院认真落实三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、急危重症患者抢救等医疗管理核心制度和《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等医疗法律法规，强化院前急救服务，畅通急诊绿色通道，确保患者的及时救治。本季度副院长业务查房13次，全院行政及业务巡视查房26次，科室专题协调8次，组织院内外专家疑难病例会诊、危重病人大抢救大会诊4人次，参与组织医院内专家召开学术专题会议5次，住院部病房100％开展优质护理服务。
（四）加大人才招聘力度，构建合理人才梯队
针对医院医务人员不足、业务难开展困境，医院加大招聘力度，积极引进人才，本季度引进了主治医师、副主任医师各一名，招聘了29名医技人员（已完成体检并将名单报局审批），对医院今年的业务开展提供了有力保障。本季度共计完成68名编外工作人员合同的新签，共有8名医务人员到上级医院进修学习，有9人次外出参加学术会议，院内学术讲座8次，有2项新技术新项目通过了县内先进水平，1项市级科研项目立项。从3月份起，逢周六邀请*****医院乳腺科专家团队到我院坐诊，并带领外科医务人员开展相关手术，提升我院医务人员诊疗技术水平。
（五）扎实做好搬迁工作，加快推进项目建设
2 按照《县级公立医院升级建设项目申报指南》要求，为提升我县县级医院综合能力、提高县域内住院率，整合优化县域内优质医疗卫生资源，提高整体水平和运行效率，在********的正确指导和鼎力支持下，医院抢抓机遇，多方协调，积极推进，医院整体搬迁新建工作顺利进行。目前已完成了该项目的可行性研究报告。
（六）更新购置医疗设备，提升综合服务能力
根据提升县级医院综合服务能力方案及设备装备建设实施方案要求，我院积极完善、发挥核心专科的作用，不断提升外科手术、重症医学科、血液透析、急诊医学科以及医院感染控制水平，推广适宜的内镜微创诊疗技术。按《*****加强县级人民医院设备装备建设实施方案》的通知要求，本季度购置了1.5T医用核磁共振（MRI）及彩色多普勒超声波诊断仪等大型设备。
（七）做好信息化建设工作，提升工作效率和服务能力
医院根据上级有关文件精神，积极做好县级人民医院信息化接口以及省网络医院远程会诊平台建设，并连接医院HIS系统，可进行病理诊断、影像诊断、重症监护等工作的远程会诊，使县域内患者更加便捷地享受优质医疗资源。医院搭乘互联网+这一发展趋势，准备开通微信、支付宝等平台支付功能，医院公众微信号健康有序运维，本季度共推送发布医院信息44篇，3月份派出2名运维信息人员参加省卫计委举办的微信公众号春季培训班，并取得“百佳学员”称号。
（八）加强传染病管理工作，防止院感事件发生
不断加强传染病报告与管理，进一步完善我院的居民死亡医学证明（推断）书管理制度、《居民死亡医学证明(推断)书》签发流程和办证指引，本季度网络直报传染病325例，网络报告死
3 亡病例134例。针对今年的人感染H7N9禽流感疫情，以我院人感染H7N9禽流感应急预案为依据，本季度对医务人员进行了2017年传染病信息报告管理规范培训和2次人感染H7N9禽流感相关知识培训。
（九）落实阳光采购制度，加强药事管理工作
我院严格执行有关药品、医用耗材的阳光采购和阳光使用的管理制度，每月开展一次门诊处方及住院病历点评工作，统计有关阳光用药、抗菌药物临床应用等指标数据并公示，共完成3期处方点评报告。做好院内药品、医疗器械的不良事件监测登记上报工作，共报告药品和医疗器械相关不良事件7例。积极执行国家基本药物目录制度，按有关文件规定购进国家基本药物品种，并实行零差价销售。
（十）加强城乡医保管理,促进医院发展
为规范诊疗行为，确保医保有关政策的落实，医院成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会，业务院长具体抓的医保工作领导小组，制订医疗保险管理规章制度，定期对医疗保险服务（服务态度、医疗质量等）进行考评，并制定改进措施。本季度接诊职工普通门诊病人5981人次，居民医保病人住院3211人次，居民特殊病种3495人次，居民特定门诊（含血透及特殊门诊）205人次。
三、存在的主要问题
（一）医院管理不够完善
由于医院管理层面缺乏有效监管，加上医院信息系统存在缺陷，病人信息还无法达到全面共享，对部分科室、医务人员及医疗质量管理不够到位。
（二）医疗管理不够规范
4 部分医务人员诊疗行为不够规范，落实相关法律法规不够到位，上级医师及科主任审核病历不够认真仔细；部分医生未按照相关规定填写居民死亡医学证明，执行医疗核心制度不到位，如开出医嘱没有落实、没有针对相应疾病作出相关检查，有检验、检查未作相应的治疗及真实记录。
（三）专业技术人员紧缺
医院受实际条件的限制，难以留住和引进学历高、职称高、基础扎实的医学人才。目前科室普遍存在医疗技术人员匮乏现象，特别是医生，在每年的招聘中，只有1-2名本科生前来应聘。
（四）信息化程度较落后
因医院经济有限，医院信息系统无法及时升级更新，存在缺陷，导致病人信息无法达到全面共享，医务人员工作效率低下。
（五）行业作风建设仍需加强
虽医院每年开展医德医风、行风建设工作，不断提升医务人员的工作纪律和服务态度，积极为病人营造一个良好的就医环境，但仍有极少部分员工在工作中服务态度较生硬，工作方式方法不够灵活，导致病人的投诉。
四、下一步工作谋划
一是积极做好医院整体搬迁新建工作，协调上级部门做好选址等有关手续的办理，按上级部署抓好落实。
二是积极做好县级人民医院信息化接口以及省网络医院远程会诊平台建设和120医疗急救指挥中心建设工作，不断推进医院信息化建设进程和提升急救服务能力水平。
三是抓紧完成新ICU、消毒供应室的建设，对血透室、妇产科门诊及口腔科进行重新改造装修，为病人提供更优越的就医环境。
5 四是尽快完成DSA招标采购的相关工作，进一步满足临床医疗及广大患者的需求，提高医院的综合服务能力。
五是继续健全相关制度的制定，加强落实，强化执行力，对相关工作岗位有针对性的培训、考核，并对存在问题及时进行整改。
六是加强医院管理，严格落实院科两级负责制，认真履行各级各类医务人员的岗位职责，切实做到令行禁止。
七是加强培训传染病防治法及相关知识，提高临床医生技能水平、责任意识；严格考核，对迟报、漏报责任人进行严厉惩罚；筹措资金，尽快更新电子病历信息系统，使之具有传染病报告提醒功能，减少迟报漏报。
*******医院
2017年**月**日
医院第一季度党风廉政工作总结
医院科室第一季度工作计划范文
医院科室第一季度工作计划
第一季度工作总结
2015第一季度工作总结