医院安全生产总结报告（共14篇）
安全生产工作汇报材料
沈阳急救中心
各位领导、同志们，大家好！
感谢局安监办给我们这次机会，将我们急救中心一年来的安全生产工作向各位领导、各位同仁进行汇报。我深知，虽然我们做了一些工作，但与各兄弟单位的安全生产管理工作相比还有很大的差距。在此班门弄斧，目的只有一个，希望在座各位安全生产管理专家给我们把脉，提出宝贵意见，为更好地提升急救中心的安全生产工作管理水平，确保中心安全运转做出贡献。下面我就一年来的工作向各位领导汇报如下：
我们急救中心与各兄弟单位有相同之处，也有很多不同。急救中心的工作特点是“点多、线长、面广”。目前，我们分布在各区的急救分中心有6个，急救分站11个。有些急救分站依托医院，有些急救分站是独立在居民区内。现有各种车辆81台，在一线运行的急救车辆60台。急救车出诊都是单兵作战，每年急救车出诊达12万次，平均每车年行驶里程达4万余公里。还有一部分跨省转运急救任务，最远达到海南、广州、云南等地。急救中心这一有别兄弟单位的工作性质决定了安全生产管理工作的艰巨性和复杂性。
一年来，我中心以科学发展观为统领，进一步落实市卫生局安全生产工作会议精神，认真贯彻“安全第一，预防为主，综合治理，以人为本”的方针。采取有力措施，深化安 1 全生产工作，致力执行各项安全生产法规和标准，普及安全生产知识，推行人人重安全，人人管安全的工作风气，增强全中心职工的安全意识，建立和完善安全管理体系，认真落实安全生产责任制，积极消除事故隐患，健全和完善中心长效安全管理机制。年度内未发生生产安全事故，人身伤亡事故、重大安全事故为零。全年安全生产形势平稳，较好的完成了市卫生局下达的安全责任目标。
一、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制。 安全生产工作关系职工和患者生命财产安全，中心领导高度重视安全工作，始终把它摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。
加强领导，健全组织，是安全生产管理的基础。中心根据班子成员分工和科室人员调整情况进一步完善了安全生产领导小组，巩固了横向到边，纵向到底的安全生产管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。
为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，年初，中心主任和党委书记与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人。
二、注重宣传，强化培训，不断提高职工安全素质。 提高职工的安全素质，是搞好安全生产的基础。今年，我们从加强学习，提高认识入手，充分利用院周会、站科交班会、司机班长例会等会议，把安全生产教育内容融入到每个会议之中，对职工进行安全生产教育，及时传达市卫生局 2 关于安全生产的指示精神，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习。营造了浓厚的安全教育氛围，使他们熟悉了有关安全生产规定以及岗位的安全要求，从而全面提高了职工对安全生产工作重要性的认识。
此外，我们还结合安全生产，有针对性的组织了各类岗位技能培训。与市交警支队共同开展了交通安全知识讲座。聘请市消防局老师授课讲解防火逃生知识，与市传染病院联合开展了消防演习。通过培训，强化了职工的业务素质，提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。使职工的消防意识得到进一步增强，并强化了他们对火灾的防范能力。
针对压力容器等特种作业人员，中心按要求进行外培，并做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现中心安全生产奠定了坚实的基础。
三、规范管理，落实措施，全面深入做好安全生产工作。 安全生产“责任重于泰山”。对于急救中心来说，在安全生产上除了医疗安全、生产安全、消防安全、内保安全以外，还有交通安全和出诊人员自身安全。为此，在日常工作中，我们倍感安全检查的必要性和重要性，麻痹、侥幸、敷衍、厌倦的思想都要必须坚决予以抵制。宁愿多点时间检查安全，排除隐患，也不能违章作业。我们努力做到无论是内部查处的隐患还是外部查处的隐患，一律认真进行整改，努力创造良好的安全生产环境。一年来，我们在安全生产管理上除常项安全管理工作外，主要落实了以下几方面措施：
1、进一步完善和落实了各项安全生产应急处置预案。 3近几年来，随着国家对安全生产工作管理力度的不断加强，对各项突发安全生产事件的应急处置提出了更高的要求。为此，我们按照国家和省市安全应急处置预案的要求，结合中心特点，先后完善了《沈阳急救中心消防应急处置预案》、《沈阳急救中心车辆安全应急处置预案》、《沈阳急救中心安全保卫工作应急处置预案》和《沈阳急救中心医疗纠纷应急处置预案》等应急预案。为及时处理安全生产突发事件奠定了基础。
2、进一步规范了消防安全管理工作。将中心的消防维保工作委托专业公司，提高了消防设施维修的及时性，确保了中心消防设施的完好和正常运转，减轻了中心消防安全工作的压力。
3、下大力气解决了一批安全隐患。今年我们投资70余万元解决了困扰和制约中心多年的变压器增容问题。排除了中心一大安全隐患。投资11万余元对中心的高压氧舱进行了维护，更新了高压氧舱的消防水喷淋系统；投资2万余元对中心供氧系统进行了维护，更换了老化的供养泵；投资8万余元先后加固了各分中心和站点的氧气瓶，对81台急救车辆的车载灭火器、氧气瓶进行了更新和维护。更改了氧气充装方式，杜绝了安全隐患。投资20余万元对部分分中心的房屋进行了维修，对各种电线、电话线路和重点科室墙壁插座进行了维修和改造，减少了插排的使用数量。有效排除了因线路老化和插排负荷过大造成火灾的隐患。投资6万余元对通讯指挥中心的老化备用电池进行了更换。
4、进一步加大急救车辆安全管理力度，强化制度建设，确保了交通安全。今年，我们针对车辆出诊次数增多、道路复杂，车辆磨损严重等突出问题，把车辆安全工作的重点落在了提高驾驶员交通安全意识、车辆保养意识，积极排查车辆隐患，合理调整车辆内部和人员布局，确保车辆安全运转上。一是，进一步加强车辆维修人员的技术培训，充实了维修人员，提高了他们的待遇，调动了维修人员的工作积极性。二是，强化了车辆维修、保养制度和车辆救援制度，将在线车辆保养时间贴在驾驶台上，时刻提醒驾驶员定时维修保养，杜绝车辆带病出诊的现象。同时，要求各分中心必须配备救援备用车辆，已备出诊车辆出现故障后紧急救援。1-10月份，中心车辆维修1303台次，其中大修5台次，中修13台次。三是，加强驾驶员安全生产培训，为驾驶员订阅了沈阳交通安全杂志，聘请市交警支队老师讲课，通过一些恶性交通事故血的教训实例警示大家时刻不忘交通安全。四是，明确每车出诊人员安全职责，遏制驾驶员连班和疲劳驾驶现象，要求急救车辆驾驶过程中严禁超速行驶，尽量减少反道行驶、闯红灯等违反交通规则行为。明确要求，因违反交通安全法造成交通事故的，由驾驶员负全责，承担一切后果。五是，针对曾经出现过的出诊人员交通事故受伤情况，认真分析人员受伤时所处的位置、状态的不安全性，对出诊人员乘坐的位置进行了明确规定。副驾驶必须乘坐一名担架员，医生要坐在医疗仓患者头侧位置，另一名担架员和护士坐在患者侧位边座上，同时要求必须系好安全带。最大限度地避 5 免人员受伤减员问题。六是，在急救车辆医疗仓布局安排上，结合中心工作特点，积极与生产厂家协商，对氧气瓶的放置、座位安全护栏、把手的设置、医疗器械箱的固定等进行合理设计布局，尽量消除安全隐患。作为急救车来说，车载氧气瓶是最大的不安全因素。为此我们在设计上，将其设置在车的左后方，在规格、包装、管道、阀门的质量上加以明确，确保安全。同时，我们目前正在对车载氧气的罐装进行论证，准备采用液氧，并有专门厂家罐装。这将大大降低氧气瓶因充装不当或车辆肇事引发爆炸、火灾的几率。
5、加强与各级公安机关沟通协调，积极维护职工人身安全。中心内保人员积极与市、区两级公安部门沟通协调，积极维护中心出诊人员和院内医护人员的人身安全，配合公安部门进行治安管理。今年，我们院内病房发生了一起患者家属打伤医务人员的事件，中心安保人员及时出警，控制局面，经与管区公安派出所积极配合，给与肇事家属严肃处理，对受害医护人员给与了经济赔偿，有力地维护了职工利益，保障了职工安全。在院前出诊过程中，我们的医护人员经常遇到一些车辆肇事和治安案件的情况。有时，我们的车辆比交警或治安民警早到一些，使我们的医护人员处在十分危险的境地，也有因此被打伤的人员。如：我们和平急救分中心一组出诊人员在东陵区浑河铺地区出诊一起车辆肇事过程中，抢救患者需挪动车辆，因交警未到，肇事方不挪动车辆引发肇事方打伤我们的出诊人员。中心安保科接报后立即赶赴现场，配合当地公安机关及时控制了肇事人员，使案件得 6 到了及时解决，受伤职工得到了及时的经济补偿，维护了职工利益。
6、加强内保建设，积极做好“四防”工作。为了确保院内医疗工作有一个和谐、安全、有序的医疗环境，我们结合中心内保实际，出台了内保安全的各项制度，通过对内保人员的严格管理，严肃纪律，使其基本达到了内保“四防”工作的要求。投资10余万元对中心的监控系统进行了全面升级改造。为患者投诉接待室加装了监控系统，一方面可以有效防控患者家属的过激行为，另一方面也为处理医疗纠纷提供了有力证据。认真对各部门的安全设施进行定期检查，保障了技防设施、防雷设施、消防通道等设施的正常使用。
近年来，我们先后荣获了市安全生产先进单位、局安全生产先进单位、局“青年职工安全生产大赛”团体第三名、“全国急救驾驶员驾驶技能大赛”团体第二名、市公安局“平安医院优秀达标单位”等荣誉称号。
各位领导、各位同仁，我们中心一年来在安全生产中虽然取得了一定成绩，但与上级要求仍存在一些差距，我们还将继续努力，不断予以完善，使中心安全工作再上一个新的台阶。
谢谢大家！
2010年12月22日
安全生产工作总结
我院的安全生产工作在“三个代表”重要思想和党的十七大精神指引下，在卫生局和地方政府的正确领导下，始终坚持“安全第一，预防为主”的安全生产方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。通过全院职工的共同努力，较好的完成了卫生局和院下达的安全责任目标，实现了零伤亡指标；无中毒事故及重大交通事故的发生。我院在安全工作方面的具体做法是：
一、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制，安全责任重于泰山。安全生产维系职工生命和国家财产安全；事关我院经济的兴衰。我院自今年以来，院领导高度重视安全工作，始终把它列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。并从加强学习，提高认识入手，全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识；及时传达省局关于安全生产的指示精神，经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习，使全院职工认识到，安全生产是一项重要的细致的工作，稍有马虎，即可能酿成事故，从而进一步加强了从业人员自我保护能力。加强领导，健全组织，是安全生产管理基础，我院自2001年改制之后，便成立了以院长为组长，分管领导为副组长，安保科及有关科室负责人为成员的安全生产领导小组，并设立专（兼）职安全员，形成了横向到边，纵向到底的安全生产管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，在年初第一季度的安全例会上，院长与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。
二、制定安全生产规章制度，使安全工作做到标准化、规范化。俗话说：“没有规矩，不成方圆”。为确保我院的安全生产，自去年年底开始，我院根据省局有关规定，结合我院安全工作的实际特点，制定《安全生产责任制》、《消防安全责任制》、《安全生产管理制度》和《消防管理制度》等一系列规章制度。并打印装订成册，下发至各科室班组，规章制度的建立，保证了我院安全工作有章可循，使所有从业人员做到日常工作有秩序，行为有规范。为了保证各项安全生产规章制度得到落实，院有关科室及负责人坚持经常对照进行检查，院安全领导小组定期召开安全生产例会，对每次安全生产检查中发现的违规行为，按照安全生产规章制度有关规定，追究责任。用制度管理人，这样做既教育了大家，又有效地促进了从业人员遵章守纪的自觉性，保证了我院日常性的安全生产。
三、强化宣传培训，增强安全意识。
提高我院职工的安全素质，是搞好我院安全生产的基础。今年以来，我院充分利用安全生产例会、广播、宣传栏、安全知识竞赛等多种形式对职工进行安全教育，组织职工学习《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》及其相关法律、法规，学习省局有关安全生产规定及院安全生产规章制度，并组织职工进行安全生产应知应会考试，考核合格后方准上岗，是他们熟悉岗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保护意识。院特种作业人员都按要求进行外培，并做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现我院生产奠定了坚实的基础。
四、强化监督检查，注重隐患整改。常言道：“磨刀不误砍柴工”，宁愿多点时间检查安全，排除隐患，也不能违章作业，在我院各部门日常性的工作中，大家倍感安全检查的必要性和重要性，麻痹、侥幸、凑合、敷衍的思想万万要不得。只有通过检查，才能发现问题。在每天上班前后，住院部、病区、门诊部、车辆等部门负责人兼职安全员都坚持对现场进行安全检查。同时，我院还主动接受地方各级安全监督管理部门的检查。无论是内部查处的隐患还是外部查处的隐患，一律按照“三定”原则进行整改，努力创造良好的安全生产环境。总之，今年我们在安全生产中虽然取得一点成绩，但与市局要求仍有一定差距，我们将认真总结利用今年的经验，在来年使我院安全工作再上一个新的台阶。
。。医院 2011年12月10日
灞桥社区卫生服务中心
安全生产自查报告
区卫生局：
为搞好医院安全工作，根据市卫生局《关于进一步做好全市卫生系统安全生产工作的紧急通知》精神，我院安全生产领导小组认真组织学习，逐条领会，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：
一、2011年9月23日，我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对①配电室和锅炉房设施，压力容器、压力管道等设施设备；②放射科设施设备；③门诊、病区、医院新农合信息网络设施，食堂、职工集体宿舍等人员聚集场所；④财务科；⑤综合仓库；⑥防保站冷链室；⑦药房；⑧医疗治疗室等重点部位进行了检查，特别是供电系统保养等设备设施，确保正常运转；放射科放射源的监控，食堂的卫生要求。
二、医院安全领导小组组织健全，各科建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产管理规定，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度，门卫工作制度、消防安全制度，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，消火栓等消防设施、灭火器材完好，疏散通道畅通；召集职工进行“消防知识”专题教育，提高职工的消防意识；组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，医院 1
以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。
三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
灞桥社区卫生服务中心
2011年9月24日
“生命至上，安全发展”广福医院安全生产月活动报告
2018年我院安全生产月活动，以落实习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持“生命至上，安全发展”的工作方针，贯彻落实中央、省、市、县以及县卫计委关于开展安全生产工作的要求，围绕安全生产工作主线，开展形式多样、内容丰富的安全宣教活动，强化全院安全生产法制意识，推进安全文化建设，普及安全生产知识，不断提高全院人员自我保护意识和安全防范能力，并以“关爱生命，安全发展”为主题开展了形式多样的活动。具体总结如下：
一、固化责任，全面落实安全生产责任体系。
为加强对生产月活动的组织领导，医院专门成立了“安全生产月”工作领导小组，郑鸿鸽院长亲自任组长，其他院领导班子为成员并分管部门，副院长及各职能科室主任为主要成员。领导小组还下设两个工作组，一是医疗护理安全组，医务科、护理部牵头落实;二是消防安全及后勤保障组，总务科牵头落实。从而确保严格按照“一岗双责”和“谁主管、谁负责，谁使用、谁负责”的原则全面落实医院安全生产责任体系。
二、注重实效，积极开展安全生产月各项活动
1.广泛开展安全知识宣传。在安全生产月活动期间，在院内宣传栏编排了一期有针对性的消防安全宣传栏;在门急诊、住院部、康复中心等人员密集场所派发安全宣传折页;制作并在醒目位置悬挂安全生产宣传横幅，从而营造了浓厚的安全生产氛围，普及了安全生产知识，提高了工作人员安全意识。
2.开展消防安全技能培训。我院在安全生产月活动期间开展以下活动：
①认真举办6月19日院内消防安全学习班。聘请消防专业人士以最新案件为例，结合我院实际情况，深入浅出地进行分析，从不同角度宣讲生产安全、消防安全人人有责的危机意识。重点学习了火警发生时应采取的行动、紧急逃生方法;日常用电的安全常识;灭火器、防毒面具的种类和使用方法等消防常识。
②对医院员工进行在岗安全教育。6月20日，在对80多名医院职工进行在岗教育中，由郑鸿鸽院长做了题为《安全工作，安全生活》的安全讲话，重点宣传了新的《消防法》精神、医院有关安全的核心制度。
③积极开展消防技能演练。6月22日下午，按计划举办全院消防安全技能演练，分院及各科室也有代表参加。通过此次演练，使我们进一步掌握了防火和灭火的基本常识和技能，进一步强化了全院职工的安全意识，进一步提高了一线人员应对安全生产事故的水平和能力。
④加大安全生产管理力度。我院在进一步巩固2017年安全隐患百日大排查工作成果基础上，按照上级对“安全生产月”的各项工作要求，再次对医院安全生产工作进行全面认真梳理，对存在的薄弱环节和安全隐患要指定专人专责抓好整改。加强对“三防”工作的检查巡查，及时补充或更换部分应急器材、物资、药品等。重点加强对酒精库、实验室、试剂储存室、药品仓库以及配电房、煤气、消防通道及消防设施设备的自查和督查，发现问题及时上报、及时解决。通过自查，全院消防监控系统运作正常，消防通道通畅，基本消防器材配置到位并处于完好、备用状态。另外，我们还针对医院公务车、救护车等进行专项安全隐患排查，为其配备了灭火器和安全锤，提高安全系数;要求专职司机做到“两查一会”。
⑤加大力度保障医疗安全。加强对临床医务人员的培训，严格执行医疗安全各项规章制度及操作规程，确保医疗安全检查及登记制度的落实，避免医疗差错、事故的发生，加强对毒麻药品、化学试剂、有毒菌种等危险物品及其储运场所的管理，进一步提高我院医疗服务质量和水平。
三、认真总结，继续抓好安全生产各项工作
我院各部门负责人本着对医院高度负责的精神，把安全生产月活动作为安全生产管理的重要内容抓紧抓好，切实推动了安全生产各项工作的落实。通过一系列的学习、培训，我院的广大职工提高了认识，强化了技能，效果明显。我们充分认识到：消防工作的出发点和落脚点是减少火灾的危害，保障医院的生命财产安全，保证为病人提供安宁和谐的就医环境。今后我们将继续抓好安全生产各项工作，切实落实“预防为主”的工作方针。
玉山广福医院
2018.6.23
七十九团医院安全生产检查自查情况报告
根据师卫传【2015】3
3号关于开展医疗机构安全生产督导检查的通知精神，我院立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、高压消毒锅、配电、楼梯等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：
一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。
成立以院长书记为组长，副院长为安全员，各科室主任为成员的安全生产领导小组。贯彻“党政同责、一岗双责”制度建设，组织开展全体职工大检查动员会，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改。
二、各个领域，逐项排查。
（一）医疗安全。
检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十六项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：
1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。
2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。
3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医技人员相对固定，相关人员持证上岗；各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。以达到临床合理、规范的目的。
4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导；保障患者安全；对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属护理患者。
5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照2013年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。
6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。规范处置，污水污物排放符合要求。处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。(二)毒麻精药品。
实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。
（三）仪器设备。
仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。
（四）消防安全。 灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；灭火器在有效期内，可安全使用。同时进行消防知识培训，讲解演示了灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。
（五）压力容器、。
高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，（六）水、电、气、氧、楼梯等。
水、电、气、氧、楼梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。
（七）公用车辆。
对我院对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查，对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。
（八）灾害性事件和突发公共卫生事件。
组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。
存在的问题：
1、医院院落没有隔离栏和大门三面开放，医院无专职安保人员结合现在安保要求不符合标准。
2、医院内部灭火栓无水源并且消防软管缺失（多年前被林管站借用损坏）
3、X线放射室防护不到位，铅墙防辐射不到位。
4、医院院落内观察井井盖缺失。
以上存在的问题已报团安办请示给予解决。
通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。
七十九团医院
2015年8月6日
安 全 生 产 自 查 报 告
为搞好医院安全工作，按照卫计局会议全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神要求，我院成立了由院长任组长，副院长任主要负责人，各科主任为成员的安全生小组。
安全生产领导小组严格按要求对我院安全生产工作进行了认真排查。现将自查情况报告如下:
一、2016年4月26日、我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电线路水房设施，压力容器、压力管道等设施设备;②放射科设施设备;③门诊、病区等人员聚集场所;④收费室;⑤药房⑥会议室等重点部位进行了检查，特别是供电系统保养、供水等设备设施，确保正常运转、对预防及疫苗接种、精神病患者管理情况进行排查确保每位接种儿童及精神病患者的安全。
二、进一步明确了医院安全领导小组人员职责及分工，建立健全了各项制度，进行了安全生产教育、培训。人员聚集场所安全，灭火器材完好，疏散通道畅通;召集职工进行“消防知识”专题教育，提高职工的消防意识;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，重点人群实行了专人管理。医院以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。
三、抓好医疗安全。医院安全领导小组召开了围绕“以病人为中心，以安全为目标”专题研讨会，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
四、存在的问题
1、个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患。
2、我院正在装修由于场所限制，我们对装修安全做了相对安排。
五、整改措施
1、积极修理更换损坏电器确保安全用电;
2、疏导患者就医，确保优良就医秩序。
通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位)，进一步加强了节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
2016年4月26日
合江普仁医院安全生产自查报告
县卫生局：
为搞好医院安全工作，根据县卫生局文件 合卫发【2014】33号，关于《泸州市安全生产隐患排查治理监督管理办法的通知》精神，我院安全生产领导小组认真组织学习，逐条领会，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：
一、2015年2月1日，我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对①配电室设施，压力容器、压力管道等设施设备；②放射科设施设备；③门诊、病区、医院新农合信息网络设施，食堂、住院部等人员聚集场所；④财务科；⑤综合仓库、应急物资库；⑥药房和精麻药品等重点部位进行了检查，特别是电工房供电系统保养设备设施，确保正常运转；放射科放射源的监控，食堂的卫生要求。
二、医院安全领导小组组织健全，各科建立了安全生产责任人，责任明确，建立了安全生产管理规定、消防安全制度、急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，消火栓等消防设施、灭火器材完好。医院以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。
三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全
意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
合江普仁医院
2015年2月2日
医院安全生产自查报告
根据卫生局安全生产会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，在全院内开展安全医疗大检查工作。现将自查情况总结如下：
一、组织动员
由院长召开主管领导及科室会议，将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲自到岗进行现场查看，并教育职工人人做好安全工作，以免意外事故的发生，消除影响医疗安全的隐患。
二、检查内容
院办公室对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆、麻毒药品等危险品管理以及医疗安全管理等项目，具体情况如下：
(一)组织领导
领导责任制落实情况良好，成立了由卫义能院长、科主任为成员的安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。
（二）预防医疗事故方面
落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。
(三)突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面
针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故，制定了相关应急处理预案，成立了医疗卫生应急救援队伍，保持通讯畅通，建立医疗救援、卫生防疫等应急物资储备。
(四)治安保卫和消防方面
建立了突发事件应急预案，完善了治安保卫和消防职责、工作制度，人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。
（五）、自查发现安全隐患
1、部分电线路老化，个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患。
2、消防基础设施建设不完善，灭火器材配备不到位。
3、水井未设置安全防护装置，门诊综合楼建设现场未设置防护设施和安全标识。
四、整改措施
我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取过硬措施积极整改，以防止各类安全事故的发生。对发现存在的安全隐患限制在200８年10月10日前整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。
二〇〇八年九月二十五日
安全生产大检查自查报告
根据市卫计局《关于开展今冬明春安全生产督查工作的通知》等相关文件要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、精麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：
一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。
二、成立以院长为组长，分管领导为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小组。于1月11日下午组织召开专题会议会，由安全生产领导小组逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，整改方案和整改结果报安全检查领导小组。
三、各个领域，逐项排查
（一）医疗安全。
检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：
1、医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。
2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。各科室能够严格按照临床路径管理规范结合本科室实际情况下，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。
3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员固定，相关人员持证上岗；检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。
4、完善优质护理各项内容。优化门诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导，保障患者安全；在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级能够坚持对出院患者进行随访。
5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照2015年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。
6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要求。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。
7、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。指导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急救设备齐全，处于备用状态。
(二)麻精药品。
实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储精麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的精麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。
（三）仪器设备。
仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。
（四）消防安全。
灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。
（五）锅炉、压力容器
锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，器械科定期检查维修，目前所有压力设备安全有效运行，无安全隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等杂物堆放。
（六）水、电、氧等。
水、电、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。
（七）公用车辆。
对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养，对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查，对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。
（九）反恐应急方面。
组织全院职工学习反恐防暴应急预案和群体性上访事件的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共应急事件的处置工作。
（十）危化品管理方面
建立健全医院危化品的管理体系和责任体系，建立危化品管理制度；并制定了危化品突发事件的应急预案；危化品有专职人员管理，建立各科室危化品的明细台账，储存、使记录完整。
通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。
2016年1月14日
莒南心理医院
安全生产自查报告
根据县残联安全生产文件精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，在全院内开展安全生产大检查工作。现将自查情况总结如下：
一、组织动员
由蔡院长组织召开全院各科室主任.护士长会议，将院内重点科室，重点岗位进行了检查部署，并深入科室现场检查安全生产工作，以免意外事故的发生，从而全面消除影响医疗安全的隐患。
二、检查内容
医院安全生产领导小组对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆等危险品管理以及医疗安全管理等项目，具体情况如下：
(一)组织领导
领导责任制落实情况良好，成立了由蔡栋梁院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。
（二）预防医疗事故方面
落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，各科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。
(三)消防方面
建立了突发事件应急预案，完善了消防职责、消防演练制度，人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。
总之我院通过这次安全生产自查工作，使我院安全生产的工作又上了一个台阶，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位）。
莒南心理医院
2018.02.08
航空医院安全生产自查自纠报告
根据区卫生系统安全生产工作会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，在全院内开展安全医疗大检查工作。现将自查情况总结如下：
一、组织动员
由院长召开主管领导及科室会议，将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲自到岗进行现场查看，并教育本院全体人员做好安全工作，以免意外事故的发生，消除影响医疗安全的隐患。
二、检查内容
院安全生产领导小组对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆等危险品管理以及医疗安全管理等项目，具体情况如下：
(一)组织领导
领导责任制落实情况良好，成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。
（二）预防医疗事故方面
落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。
(三)消防方面
建立了突发事件应急预案，完善了消防职责、消防演练制度，人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。
三、自查发现安全隐患
1、部分电线路老化，个别科室有私接电源、部分开关损坏，存在隐患。
2、消防基础设施建设不完善，灭火器材配备数量不够。
四、整改措施
我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取过硬措施积极整改，以防止各类安全事故的发生。对发现存在的安全隐患限制在本周内整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。
四平市航空医院
二〇一四年八月五日
医院安全生产自查报告
为给患者提供安全、有序的就医环境，增强医院安全保障能力，我院采取有力措施深化安全生产工作，如强化责任意识、普及安全生产知识、增强全院职工的安全意识、定期开展专项检查等，及时消除了安全隐患。现就我院安全生产工作汇报如下：
一、强化安全生产责任
我院领导高度重视安全工作，进一步落实“一岗双责”制，将安全生产工作纳入医院管理的重要内容，已形成主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，齐抓共管模式。
一是进一步完善工作机制。为加强管理，我院完善了《医院安全生产管理制度》、《医院安全生产检查制度》、《医院安全生产奖惩制度》、《消防安全预案》、《非医疗安全隐患防范措施》、《突发事件应急预案》、《特种仪器、设备管理、使用制度》、《安全生产岗位职责》等一系列规章制度，并根据岗位特点及存在的安全隐患，出台了《安全管理制度和岗位安全责任制度》；院长亲自部署工作，按照医院责任分工，责成分管领导组织相关科室，召开安全生产专题会议，落实具体工作，并成立安全检查组，定期开展安全生产专项检查。
二是加强宣传教育。为加强安全生产教育，提高全院职工的责任意识，医院开展“安全月”活动，召集相关科室人员从消防安全、设备安全、医疗安全等方面进行集中学习，特别是特种作业人员进行宣传教育和培训，提高职工安全生产的意识和能力。为加强舆论引导，营造氛围，制作了安全教育展示板，向广大医务人员发放安全手册，利用院内宣传平台传播安全常识，做到时时教育、时时警戒。
三是落实责任分工。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，院长与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。
四是加强总值班及安保人员的管控力度。为提高值班人员安全防范意识及责任意识，我院进一步完善了总值班制度，保持总值班电话24小时畅通，对总值班人员及安保人员进行了专门培训，提升总值班人员对应急状况的应对和处理能力。
二、积极开展专项检查
结合医院实际情况，在责任科室定期自检自查的基础上，院长先后带领分管医疗工作和安全生产工作的副院长，以及责任科室，开展医疗安全、消防安全、电梯安全、设备设施安全等专项检查6次，对存在的安全隐患及时消除。
一是加强医疗质量管理，确保医疗安全。医疗质量的医院各项工作的重中之重，医院为加强质控管理，由医务科、护理部定期深入临床进行检查，包括病历、核心制度落实、抗菌药物使用、院感等方面，整改存在的问题，努力避免医疗质量缺陷和医疗安全隐患的发生。院长还定期深入临床开展业务查房，现查房已基本覆盖全院，进一步落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，提高了临床医务人员对核心制度的重视度，进一步规范了医务人员的诊疗行为。同时，在院长还对临床科室的治疗室、抢救室、库房的药品器械、一次性耗材、办公用品、库存物品等进行了全面排查，共发现问题13处，由责任科室及时反馈，并加强整改。
二是开展大排查活动，确保消防安全。为加强使用、存储的易燃易爆化学品及各类电气设备等科室的管理，医院开展了“消防安全大排查大整治活动”，制定了专题活动方案，并组织重点部门、重点岗位人员召开会议部署要求；截止目前，我院对门诊内科综合楼，急诊外科楼火灾报警、灭火系统等消防设备的配备和完好度进行检查，安装消防卷帘，更换消防指挥台、报警器、灭火器等防火设施，组织消防演练1次；在院长组织相关科室开展的专项检查中，发现外科楼2-5层北侧防火门采用石膏封堵，未达到防火耐火极限标准，防火分隔作用小，内科楼透析室两处防火门开启方向与疏散标志相反，同时还查出个别安全应急照明、疏散指示标识损坏等隐患问题，我院已责成责任整改完毕，但现已符合标准。
三是加强重点岗位、重点部门管理，确保医疗器械、特种设备的安全。组织器械科、总务科等重要科室对各自辖区内的重要部位设施进行了安全管理检查。特种设备、设施的操作人员均持证上岗，并按国家《特种设备安全管理法》的有关规定，办理资质证件及审验合格证明书；器械科重点对高压氧舱等大型设备进行检查，使其安全标准达到国家要求。在检查过程还对通风通道的开放，制氧机房工具铁柜摆放等问题进行整改，达到了安全标准要求；同时以植入人体高风险医疗器械及对生命支持的相关设备作为重点对象，加强准入、验收及日常管理。建立了重大与关键设备事故应急预案，成立抢修小组，定期开展应急抢修演练，强化事故应急抢修技能；总务科针对供热设备、供电设备、压力容器、压力管道等设专人看管，并定期维护保养，严明安全生产责任，坚持“三下”检查，严格查处“三违”，消除安全隐患。
四是提高安全责任意识，确保电梯、基础设施及建筑安全。为提高电梯安全使用意识，组织导诊员、电梯员、维修员等开展电梯安全培训，进一步强化责任意识和安全意识；制作电梯安全使用警示板，张贴在电梯和扶梯明显位置；对全院电梯、扶梯进行维护、保养，确保安全运行。加强对全院电路、电线、变电所的检查，发现存在线圈过热、温度过高等隐患，并根据问题进行整改；由于急诊楼、外科楼楼体建设时间较长，是医院重点维护对象，对墙体、屋顶等加强维修以保证楼体安全，同时对存在安全隐患部位张贴明显标识，派专人管理。
此外，我院还对就医秩序、治安秩序、车辆使用等加强安全管理，对财务科、药剂科、机房等重点科室加强防盗防泄密管理，对医疗、医技使用的各类放射性、生物性、化学性有毒有害物质的安全保管和使用进行检查和整改。
三、建立长效机制
在院领导的高度重视下，我院坚持边检查边整改、以检查促整改的方式，取得了显著成效，做到了“三到位”，即组织领导到位、检查到位、整改到位。通过安全生产检查，能够及时发现并整改我院存在的问题，消除安全隐患，将不安全因素消灭在萌芽期。
安全生产工作任重而道远，在今后的工作中，我院将巩固“三到位”成果，建立自检自查长效机制，继续加大宣传，全面落实安全生产法规力度，增强全院职工的安全意识，抓好重点部位、重点环节的安全工作，为患者营造安全的诊疗环境。
xxxxx医院 安全生产工作总结
我院安全生产工作在上级卫生主管部门的正确领导下，在医院领导的关心支持下，在全院各科室干部职工的积极配合下，紧紧围绕医院安全生产工作中心任务，积极贯彻“预防为主、保障安全、综合治理、确保安全”的十六字方针，以服务临床一线为宗旨，认真做好医院内部安全生产工作。一年来，医院安全生产工作落实到位，无重大安全事故和火灾事故发生，保障了医院正常的医疗秩序，为构建和谐医院，平安医院做了大量的工作，现将医院安全生产工作总结如下：
一、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制。
安全生产工作关系我院职工和患者生命财产安全，我院领导高度重视安全工作，始终把它摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，相关责任人具体落实，形成了齐抓共管的局面。
加强领导，健全组织，是安全生产管理的基础。我院成立了以院长为组长，分管领导为副组长，有关科室负责人为成员的安全生产领导小组，形成了完善的安全生产管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。
为了进一步落实安全生产责任制，层层落实职责，根据上级主管部门的要求，医院实行安全生产目标责任制，按照“谁主管，谁负责”的原则，医院与科室签订安全生产工作责任书，使目标层层分解，层层落实，责任到人，让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去，收到了良好的效果。
二、注重宣传，强化培训，不断提高职工安全素质。
提高我院职工的安全素质，是搞好我院安全生产的基础。我院从加强学习，提高认识入手，充分利用多种形式营造浓厚氛围，对职工进行
安全生产教育，并及时传达上级主管部门关于安全生产的指示精神，从而全面提高了院职工对安全生产工作重要性的认识。
此外，我院邀请消防大队的教官和战士对医院职工进行消防器材使用、现场应急知识和如何扑灭初级火灾等知识进行宣讲，并进行了现场消防演练。通过此次消防知识培训和演练，我院职工的消防意识得到了进一步增强，并强化了他们对火灾的防范能力。
同时，我院按照上级部门的要求，对各科室设备的特种设备的特种作业人员进行培训，做到持证上岗，从而有效提高特种作业人员的安全生产技能，为实现我院安全生产奠定了鉴定的基础。
三、规范管理，落实措施，全面深入做好安全生产工作
（一）狠抓医疗质量，强化医疗安全措施。
一是以开展医院管理年暨医疗质量万里行活动为契机，组织医务人员学习病历书写规范、医疗核心制度等医疗管理的相关规范制度。定期对临床、医技科室进行质量考评，按季度组织全院性医疗质量检查，重点督查医疗核心制度落实、临床抗菌药物管理、临床用血管理及单病种管理工作，尤其是三级医师查房制度、疑难危重病人讨论制度的执行，把检查结果与奖金挂钩，将存在问题反馈到有关科室要求整改。同时促进医师业务学习、交流，上级医师对下级医师的指导，提高查房质量及诊疗水平。进行全院病历书写质量考评，通过质量考评促进病历记录进一步规范化，提高病历书写质量，促进各项医疗制度落实及治疗措施更合理化。
二是强化医院感染管理工作。根据《医院感染管理办法》、《医院感染控制质量管理评价标准》和我院制定的年度医院感染管理工作计划及医院感染质量控制方案和措施，加强对医院感染重点部门、重点环节、重点流程的监控，对危险因素以及采取的干预措施提出建设性意见，根 2
据预防医院感染的要求，明确各有关部门、各级人员在预防和控制医院感染工作中的责任，定期召开会议，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，强化职工的医院感染控制意识，组织实施、监督和评价各项制度的执行落实情况。对上级检查指出的问题及时进行整改，使工作得到提高。
（二）维护医疗设备安全运转，保障医疗工作正常运行。 我院设备科、总务科经常派人到各科室巡查，了解医疗设备的运行情况，及时反馈各科室，防患于未然；同时尽力做到及时、快速检修，全力保证临床使用需求，防止重大故障发生而影响医疗工作的正常运转。今年，我院还组织相关人员对于高压氧舱、医用氧钢瓶等设备进行了仔细检测，并进行了操作检查，杜绝安全隐患的发生。
（三）加强药品使用管理，严格控制剧毒药品、麻醉药品 我院更加注重对药品的管理，特别是对剧毒药品、急救药品和麻醉药品，要求各科室有专人管理，定期检查药品。同时，为避免出现药品积压、过期现象，医院要求各科室按照本科室的实际使用情况领用药品。
（四）认真做好医院安保工作
随着医院门诊、住院患者的不断增多，针对医院出入人员相对复杂的特点，医院安全保卫工作形势日益严峻，医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针，保卫科在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度，发现问题，及时处理,对薄弱环节进行了整改和治理，并及时跟踪检查。
五、存在的问题
（一）个别科室存在安全责任意识不强，制度落实不到位的情况。
（二）在药品使用管理上，个别科室存在过期药品。
六、下一步工作
一年来，我院在安全生产上取得了一定的成绩，但也还有值得改进 3的地方，在今后的工作要加大安全生产监督力度，树立“以人为本”、“安全就是最大利益”的理念，加强人员配备，加大资金投入，强化日常检查，增强做好安全生产工作的责任心和使命感，不断探索新形势下安全生产工作的新方法、新途径，积极主动工作，有效遏制和减少安全生产事故的发生，真正为广大人民群众的健康保驾护航。
***医院安全生产工作月总结
***医院积极贯彻“预防为主、保障安全、综合治理、确保安全”的方针，以服务临床一线为宗旨，认真做好医院内部安全生产、治安保卫、消防安全工作。自2012年8月末以来医院安全生产工作落实到位，无发生重大医疗、药品、医疗器械、四防安全事故，保障了医院正常的医疗秩序，为构建和谐医院，平安医院做了大量的工作，现将工作总结如下：
一、广泛宣传发动，工作任务明确
按照区卫生局的要求，结合我院工作实际，医院积极推动安全生产活动深入到全院每一个职工中去，医院多次组织职工学习安全生产知识和各项安全生产法律、法规，在全院形成重质量、重安全的良好气氛。
二、完善安全生产制度建设，建立长效机制
医院以“安全生产月”活动为契机，完善医院各项安全生产工作制度，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去，进一步提高了科室的安全生产意识。
三、工作有重点，自查有力度
（1）医院有针对性的要求各科室对重点科室、重点部位进行自查，发现问题及时给予整改。
（2）医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行重点监控，做好安全防范工作。
（3）设备科定期检查、维修医疗设备，确保无安全隐患。
四、抓好医院安全生产日常管理工作
（1）认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多，医院针对出入人员相对复杂的特点，安排专人在夜间负责安全工作。同时，在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度，发现问题，及时处理，及时整改。充分利用医院监控设备的视频进行管理，对收费室、大门口、住院楼、门诊楼进行24小时监控，防止和减少治安事件的发生。
（2）认真做好医院消防安全工作，遏制火灾事故的发生。我院是消防安全重点保护单位，院领导高度重视医院内部消防安全工作，每月由专人对医院消防安全进行检查，发现隐患，及时整改。全年医院无发生一起火灾安全事故，给职工和患者提供一个安全、优质的医疗环境。
今后，医院将继续加强对全院职工安全教育的培训工作，切实落实好“预防为主”的方针，抓好医院安全生产工作，保障医院职工和患者的生命财产安全，为病人提供安宁和谐的就医环境。
医院安全生产培训总结报告
医院科室安全生产总结报告
医院安全生产活动月方案和总结报告（共8篇）
安全生产年度总结报告
年医院安全生产月工作总结报告