妇科护理新技术范例6篇
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2021年妇产科护士年度总结范文
一、各项工作指标：__年住院分娩产妇数___人，新生儿活产数___人，孕产妇死亡___人，新生儿死亡___人。
二、工作情况
一年来，在市卫生局的支持和__区政府的重视指导下，我科认真贯彻落实《母婴保健法》，以保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质为目标，以规范、强化母婴保健技术服务为措施，加强执法监督检查，逐步规范了母婴保健技术服务市场，提高了产科服务质量。特别是__年__月市局对我院的产科质量督查后，针对存在的问题，认真进行了整改，取得了较好的成绩。
(一)母婴保健技术服务进一步规范
为了认真贯彻《母婴保健法》及相关法律法规，规范全科工作人员执业行为，对全科人员进行母婴保健法规及政策的定期培训及考核。我们按照《母婴保健技术服务基本标准》要求，对科室设置、设施设备、人员配备等方面进行自查与考核，对全科人员进行母婴保健技术培训，努力提高我科工作人员母婴保健技术水平。对从事母婴保健技术服务人员进行了科内调查、考核。举办母婴保健技术规范、母婴保健法律法规、妇产科医疗安全等科内讲课。
重视继续教育，今年送我科___名医生、___名护士参加__母婴保健技术服务资格考试，均取得《___母婴保健技术服务考核合格证书》。每年均派遣___名医生到三级甲等医院(__市人民医院)进修妇产科。对高危孕产妇系统管理，孕产妇、围产儿死亡和出生缺陷安排专人负责登记、上报工作。为了控制男女性别比例失调，我科严格执行严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠规定。并张贴醒目标志，制定工作制度和工作人员职责。
(二)《出生医学证明》的发放与管理得到加强
根据___部《关于法律证件管理与使用___》，《出生医学证明》管理办法，__区卫生行政部门与公安部门联合制定下发了《关于统一使用___》等法律、法规要求，做好出生医学证明发放工作。对在我院出生的新生儿及时办理，办理时严格进行核对，控制错发、重发等问题的出现，必要时与当地户籍派出所进行沟通，取证。对补办《出生医学证明》进行了严格、规范管理，经调查取证等相关程序后，符合的给与出具相关证明送__市出生医学证明办公室(__市妇幼保健院)办理，对不符合坚决不予办理。
(三)妇幼卫生三级网络建设和功能逐步完善
在__年全区妇幼卫生工作会议后，我市召开了由各县区卫生局长、妇幼保健院(站)长，市直各相关医疗保健机构主要领导、科主任、保健科长参加的全市妇幼卫生工作会议，下发了《__市基层妇幼卫生工作规范化管理方案》、《__市基层妇幼卫生信息资料汇编》，各县区卫生局和妇幼保健机构进行了全面的安排部署。通过检查发现，大部分县区建立了孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡、出生缺陷统计上报、评审、反馈制度，成立了孕产妇死亡评审委员会，市上每年___一次死亡评审，各县区每半年___一次死亡评审，找出影响当地孕产妇死亡的主要原因，制定科学的干预措施;按期召开例会、降消项目工作得到重视，基层妇幼卫生三级网络建设成效显著。__、__县在起步晚、基础差的情况下，在基层网络建设方面做了一定的工作，__县率先开展了孕产妇定点分娩，__/__/__县实行了合作医疗，有效地提高了孕产妇住院分娩率和《出生医学证明》发放率。
(四)产科服务质量明显提高
产科是临床医学的重要组成部分，也是妇幼卫生工作重点，它不仅关系到孕产妇的身体健康和生命安全，而且关系到新生命的降生，关系到新生命的质量和未来，加强产科建设和质量管理，是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键，有着十分重要的意义，__年__月__市开展柳州市区降消工作以来，随着住院分娩费用的减少。孕妇住院分娩人数的增加，我科更加注重医疗服务质量，提高技术水平。
妇产科护理工作总结
人性化服务是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使病人在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。我科室一贯秉承人性化服务，与产妇心贴心，为她们创造一个温馨的分娩环境。
一、人性化服务：
我们所从事的妇产科护理工作是一种专业性很强、并以特殊人群为服务对象的工作。在工作中，护理人员不仅要完成好护士的角色，还要承担病人的教育者、___管理者及咨询者等角色，而且孕产妇、病人家属、医生和医院管理者都对护士的工作质量和服务态度提出了高要求，这就要求护理人员必须加强自身学习，以人为本、以产妇为中心实施人性化服务。
二、与产妇心贴心：
当产妇走进病区，我们护理人员要以最甜美的笑容、最关爱的眼神、最体贴的语言面对，给她们更多的人文关怀，让他们体会到护理人员真诚的爱心。同时，全面推行一对一陪伴分娩。在分娩过程中由一个有助产经验的助产人员在产前、产时及产后陪伴产妇，特别是整个分娩过程中持续地给产妇以生理上、心理上、感情上、物质上的支持，大_大减少产妇心理及生理负担，使产妇在整个分娩过程中无痛、舒适、安全，减轻恐惧和疼痛对产妇身心的伤害。
将人性化、心贴心的服务运用到妇产科临床护理工作中，能使产妇感到人性关怀的温暖，并获得满足感和安全感。我科自开展人性化服务以来，由于服务质量的提高，受到了产妇的广泛好评。新的实践使我们进一步认识到，只有不断改善人性化服务的服务方式，才能不断提高服务质量。
妇产科护士工作心得范文
医院对__年新招聘员工进行为期半个月的岗前培训教育，通过这次培训，我在思想上有了很大转变，对自己也有了新的认识，确实受益良多。
首先，通过此次培训学习，我对医院的现状、制度有了系统了解。同时也学习了院内感染等有关知识，收获丰富。其次，我进一步认识医疗岗位的特殊性。尤其李院长的讲话，对自己的任务和肩负的责任有更深刻的理解。要想成为一名合格的医务工作者，要想在护理事业上有所成就，要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点医学教|育网搜集整理：
1、掌握自己的工作职责，安心工作，端正思想，遵守院纪院规，踏实工作，互学互尊，不耻下问;时刻为病人着想，对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常的岗位，做不出轰轰烈烈的大事，但也是重要和不可或缺的工作。
2、我们要坚持自己的信念，兢兢业业工作，刻苦勤奋学习，严格在工作和学习中要求自己，不断更新知识，提高技术水平。一个人要实现他的人生价值，须不断付出努力。只有认真工作学习，把理论与实践结合，刻苦钻研工作技能，在工作中不断充实完善自我，才能实现理想。
3、要有团队协助精神，在抢救病人时，大家齐心协力，我们才能更好地抢救生命。
4、提高整体思想素质，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，加强思想政治收养。
短暂的培训结束了，但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获，运用到今后的工作中，不辜负领导的期望，争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。
[关键词] 产科病区；年轻护士；技术能力；培训
[中图分类号]R473.71 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）11（a）-122-02
我院是妇幼专科医院，产科是医院的重点科室。虽说孕妇分娩是女性的正常生理过程，但产前产后的变化较大，护理的专业水平和能力直接影响母婴的身心健康。为了提高产科病区年轻护士的综合工作能力，满足孕产妇及家属的需求，我院护理部对产科病区年轻护士进行了规范化培训，取得了初步成效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院产科共有120张床位，均为母婴同室，分设四个病区。培训对象为产科年轻护士，年龄21～28岁，平均23岁；产科工作时间0.5～3年；文化程度：本科3人，大专15人，中专2人。
1.2 方法
1.2.1 培训内容和要求年轻护士必须参加以下几个方面的学习和训练，采用理论和实践相结合的方法：①熟练掌握产前产后护理常规及技术操作规程；②参加模拟新生儿抢救演练，掌握新生儿心肺复苏、新生儿窒息等抢救规程；③熟练掌握妊娠合并症、产后并发症的护理要点；④熟悉产科特殊用药的剂量、用法、药理作用及注意事项；⑤掌握护理语言应用与沟通技巧。
1.2.2考核方法护理部成员及护士长为评委，考核成绩记入个人档案，作为聘用、晋升、评先依据。考核理论与实践操作，以百分制计算，85分为合格，85分以下者给予补考，直至达标。
2 讨论
产科住院的孕产妇不同于普通的住院患者，“十月怀胎，一朝分娩”是全家的大喜事，需保证产妇和婴儿的平安，对护理需求较高。近几年，我院有近20名年轻护士不断充实到产科病区，对孕产妇的产程观察与护理及新生儿异常情况的判断与处理，表现出护理经验不足，遇到异常情况时较为紧张，机械执行医嘱，缺乏细心全面观察病情及与孕产妇和家属沟通的技巧，易引发纠纷或延误抢救时机，造成家属不满或投诉。为了使年轻护士能熟练掌握孕产妇的护理技术，提高自身素质，必须进行规范化专业知识培训。
2.1 业务技能培训
工作中发现年轻护士对产程进展掌握不准，遇到子痫、产后出血、羊水栓塞、新生儿窒息的处理等情况时，畏手畏脚、胆怯、判断有误差，主要与临床经验缺乏、所学的理论知识与临床应用不能有效联系有关。年轻护士必须锻炼胆识，参加临床实践操作。护理部特意安排年轻护士分批到分娩室了解平产产妇分娩过程；到手术室观摩剖宫产手术；轮转门诊练习四步触诊；在待产室跟班学习检查宫口的方法，了解产妇分娩时的心理、生理所需，掌握产程观察和产后护理要点，特别是对宫口扩张度的测量方法、子宫收缩情况的判断，掌握产后异常情况的发生原因和处理，会阴切口护理，产后康复指导的意义；轮流到新生儿病房，练习新生儿吸痰、洗胃、拍背等技巧，对照操作流程找不足，总结经验，吸取教训。只要产科有重症患者，不管在哪个病区，年轻护士必须到场，让她们融入抢救的氛围，了解处理过程和护理工作需关注的要点。
2.2 业务知识培训
每周两次利用晚上下班时间进行理论讲座、观看幻灯片，请产科医师从病理、生理、发病原因等方面讲解产科常见合并症如：妊娠高血压、子痫、羊水栓塞等的临床表现及处理措施；产科护士长进行围生期孕产妇护理常规、母乳喂养方法与技巧、新生儿窒息抢救等知识的培训和技术的演练；每周在一个病区组织护理教学查房，护理部根据病区特点规定查房要求，由年轻护士带着问题去学习并查找答案，每位年轻护士必须发言提出自己的观点，最后结合大家的意见，制定合理的护理计划；病区护士长利用晨会时间，对产科常用的抢救药物的剂量、使用方法、副作用、注意事项及母乳喂养出现障碍的处理等进行提问，促进不断学习，提高业务水平。
2.3 沟通能力的培训
护患沟通是促进护患关系改善的黏合剂，有效的沟通能化解孕产妇及家属的误解或不满。年轻护士特别是未婚护士，缺乏分娩经历，表现出害羞、怕讲话、少交流。护理部规范与孕产妇在不同分娩时期沟通用语，采取扮演小品形式，让她们了解在入院接待、转送孕妇到分娩室、产后健康指导、协助喂奶等的交流方法和什么场合应该怎么说，使她们懂得要建立怎样的护患关系才能使沟通有效；设计了《产科健康教育全程指导》的表格，放在每一位住院孕产妇的床尾，规范了产前产后应讲解或指导的内容，孕产妇及家属掌握后与护士在表格的相应栏目中共同签名，让她们有话可说。
2.4 操作技能综合培训
年轻护士不但要有一定的理论基础，还要具备娴熟的操作技能。对产科常用技术人人考核，如：心肺复苏、呼吸机使用、口腔护理、女患者导尿、会阴护理、无菌技术等，对新生儿洗胃、新生儿吸痰进行模拟演练，加深印象便于临床应用。
3 成效
3.1 提高了年轻护士的业务理论水平
经过短期培训，年轻护士的业务理论水平得到了提高，过去的理论测试经常不及格，需要补考才能过关，现在无论参加何种理论测试均能达到85分以上。学习氛围浓，能积极复习，利用业余时间参加成人高考或自学考试，还能积极发表文章，谈护理工作的体会和认识；书写护理病历能根据孕产妇的个体特点，语言表达恰当；护理查房时对产科合并症的病理生理过程有了进一步理解，能主动提出自己的观点，制定合理的护理措施；理论联系实际，为孕产妇提供良好的服务。
3.2 提高了产科护理工作质量
由于了解剖宫产及平产分娩的过程，她们能在孕妇分娩前讲解剖宫产和分娩过程的注意点，缓解孕妇的紧张情绪。告知家属如何为产妇增加均衡的营养，主动协助产妇进行产后康复锻炼，宣教科学做月子的方法和好处。能细心观察病情，对产后异常情况能及时发现，汇报医生，积极配合处理，主动关爱新生儿，对吐奶、呛奶、黄疸等情况能及时发现，积极处理。产后并发症明显减少，先产（BBA）发生率为0。
3.3 增加了孕产妇满意度
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0021―02
母婴床旁护理指产妇在住院期间母亲和婴儿的一切护理活动均由护士在母亲床旁进行，护士一边操作一边讲解，产妇及家属亲自参与学习和实践。母亲和家属参与学习和实践，
护士教会母亲或家属新生儿沐浴、抚触、母乳喂养及脐带护理等新生儿和知识，以便产妇出院后护理婴儿【1】 .护理临床实习是护生将理论知识用于临床实践，是培养护生独立工作能力的重要阶段。作为护士，护患沟通能力培养应从护生开始，通过母婴床旁护
理提高产科护生的护患沟通能力，帮助护生更快的适应产科工作，提高护理质量。
1临床资料
对2012年4月至2012年12月我科实习的60名护生的临床沟通培养及其测试结果进行评价。所有护生均为女性，年龄1 9 ～ 2 1 岁， 平均（ 20.3±1.1） 岁。实习周期4周。
2影响护生沟通能力的因素
2.1 护生个性倾向 性格外向、情绪稳定和无精神质倾向的护生临床实习表现明显优于性格内向、情绪不稳定和有精神质倾向的护生【2】。个性倾向是临床实习表现和专业态度的重要影响因素，带教中应加强护理专业学生个性培养。
2.2 专业基础知识 专业基础知识越扎实，其临床沟通能力较强.
2.3 护生家庭因素影响 与父母关系良好者，临床实习时有较强的临床沟通能力。
2.4 护生在校期间表现 在学校因素中，与老师和同学的关系较好、老师和同学对自己的评价较好者，实习中担任实习队长的有较强的临床沟通的能力。
3母婴床旁护理在产科护生沟通能力培养中的影响
3.1 护生对母婴床旁护理模式的正确认识
实施母婴床旁护理，是推动产科护理新模式的重要方法，也是现代产科护理新模式的核心内容。【1】母婴床旁护理模式使产妇住院期间享受到家庭化、个性化优质服务，提高产妇对护理工作满意度，是一个提高产科护理质量的新型护理模式.护生在产科实习中要掌握的母婴床旁护理知识有：床旁沐浴、床旁抚触、脐部护理、臀部护理、母乳喂养、产后健康教育等内容。
3.2母婴床旁护理提高护生对产妇和新生儿的护理技术
母婴床旁护理提供个性化的临床支持和服务，护士采取床旁边操作边讲授，产妇或家属有任何疑问均可直接顺势提出，且宣教内容每日循环，家长有多次演练、讨论交流的机会，这样对加深操作记忆非常有帮助【3】。护生实习中，带教老师从母婴床旁护理的病房设置、床旁护理用具、床旁护理操作物品准备、床旁护理的实施要点及注意事项等多个环节对护生进行带教，逐步提高对产妇和新生儿的护理技术。
3.3母婴床旁护理激发护生学习的积极性，提高护生实习积极性
母婴床旁护理激发护生在产科的学习热情，调动学习积极性。母婴床旁护理所有的操作均在产妇及家人的关注下完成，要求护士有过硬的护理技术，较全面的护理知识及护士文明的礼仪规范等，通过实习，增强护生对产妇及新生儿的护理信心。
3.4母婴床旁护理提高护生交流沟通能力
在进行床旁沐浴操作前，带教老师提前布置护生熟悉操作流程，设置模拟情景，进行角色表演。由浅入深、循序渐进，带教老师扮演产妇或家属，提出问题，让操作护生解决问题，表演之后请其他护生点评，带教老师给予分析，指出存在问题。然后护生在带教老师的指导下真正对产妇及新生儿进行各项床旁护理，护理操作过程中要不断的与产妇及家属沟通交流，对产妇提出的问题给予解答，带教老师加以补充，这种带教方法提升护生实习期间与人沟通能力、动手操作能力、分析问题能力、口头表达能力等。
4方法
4.1 阶段性教学周的安排
护生入科后，总带教老师针对科室的专业特点、不同学历的实习对象、制定带教计划，因材施教，灵活运用沟通技巧【4】.护生根据带教周计划进行实习，第一周尽快熟悉产科病房环境，由总带教老师做入科教育，介绍母婴床旁护理的概念、母婴床旁护理的发展、产科母婴床旁护理的具体内容等，使护生对母婴床旁护理相关知识有明确的认识，了解实习相关内容。第二周采取一对一带教，护生有计划地跟随各带教老师，对母婴床旁护理进行理论知识方面的学习，看带教老师如何进行实际操作，对护生进行母婴床旁护理模拟练习。第三周实习护生真正参与到母婴床旁护理工作中，带教老师给与亲自指导，加强护生实际操作及沟通能力培养.第四周进行母婴床旁护理专科理论知识与操作技术考试，总带教老师针对各护生在母婴床旁护理工作中存在的共性问题，考后进行总结、强化，提高护生理论及技术水平。
4.2建立良好的护患关系，促进有效的沟通交流
护生是护士走向工作岗位的一个关键时期，所有的工作习惯、服务意识都在这一阶段形成，一个好的带教老师会给护生正确的引导，积极乐观的工作态度。带教老师要把实习护生介绍给产妇，使她们以“护士”的角色面对产妇，鼓励护生多于产妇及家属交谈，指导她们与产妇沟通的技巧，为护生提供锻炼的机会，有意识的训练她们为产妇服务，提高为产妇及家属解决问题的能力。
4.3 在床旁护理实际操作中赢得产妇信任
护生跟随各带教老师对产妇及新生儿实施母婴床旁护理，激发护生的学习热情和兴趣，提高产科实习期间护理知识和技术操作，获得产妇及家属的信心。护生对待产妇态度谨慎，谦虚和蔼，通过巡视病房跟产妇交谈，多关心产妇，让产妇在医院期间，感受到护士们的体贴关心，使实习护生有满足感，并将理论与实际相结合，为今后工作打下基础。
5 讨论
5.1 真诚相待，相互尊重是护患沟通的前提 沟通交流能力对即将走出校门的护生来说显得尤为重要。沟通交流能力是建立良好的护患关系、减少护患纠纷的纽带，带教老师要与护生建立良好的师生关系，言传身教并创造护生与产妇沟通的机会，提高护生沟通能力.
5.2 实事求是，言而有信是护患沟通的基础 在沟通过程中，实事求是、言而有信是取得住院产妇合作与支持的基本条件，特别是对待产妇及家属提出的批评、意见一定要尊重事实，真诚的对产妇及家属说声“对不起”，产妇会感到很亲切，从而接收护生的服务，避免失信于人。
5.3 母婴床旁护理工作提高护生沟通能力 沟通是一种交流的手段，不是目的，只有不断提高护生的工作积极性，增强责任心，提高护理水平，才能真正满足产妇的需求。总之，实习护生通过对母婴床旁护理理论知识及技术操作的学习后，提高护生与人沟通能力、动手操作能力、分析问题能力、口头表达能力，为今后的工作打下基础。
参考文献：
[1] 王玉玲.母婴床旁护理实务手册[M].青岛：青岛出版社.2010：8.
[2] 王燕，岳颖，张丽.护生沟通能力培养的研究进展[J].护士进修杂志.（2012 ） 02-0121-03
华中科技大学附属同济医院妇产科 湖北省武汉市 430000
【摘 要】产科是一个比较特殊的科室，承载着孕妇和婴儿双方面的生命、身体健康，甚至关系到一个家庭的美满幸福。随着医疗卫生水平的逐渐提高，对产科的护理工作要求也是越来越多，孕妇在生产后身体虚弱，极易感染引起并发症，情绪也不稳定，现代的护理工作不仅要保证产妇、婴儿的生命不受威胁，更要护理好产妇的心理健康。本文就产科护理工作不安全因素入手分析，并阐述对策。
关键词 产科；护理；不安全因素
产科护理工作的主要任务就是保证产妇与婴儿的安全、健康，不受外界因素影响而产生的对产妇或者婴儿机体、心理的损害或者缺陷甚至死亡。产科护理工作的责任重大，任何的疏漏都有可能造成严重的后果而产生医患纠纷。因此在护理工作中降低护理风险，针对不安全因素做出相应防范措施是十分有必要的。
1 产科护理工作中不安全因素分析
1.1 院方因素
（1）环境不好，硬件设施欠缺
孕妇由于身体条件特殊，行动比常人要缓慢，反应能力差，极易发生意外情况。如果院方对环境、设备管理问题不引起注意，对孕妇安全会产生很大威胁。例如：走廊过道要保证清洁畅通无障碍物，灯光明亮，地面干爽无水渍油渍；在病房内设置扶手，方便孕妇走动；浴室铺设防滑垫防止孕妇摔倒发生意外；医院设备应及时更新并着专人管理，以免在使用时产生偏差影响救治；物资应充足，比如说药品、产房用品等，放置规范，定期消毒，才能保证救治及时、准确。
（2）管理不到位
医院没有完善的管理制度，通常情况下以国家规范作为护理管理标准，而没有结合院方自身实际情况进行细化、变通，实际操作做不到完全按照制度执行，缺乏风险应急管理，一旦遇到突发事件，不能够及时有效的进行解决，很容易扩大事态，甚至引发医患纠纷。
（3）人员不足，工作疲累
产科护理工作本身的工作量大、工作时间长、技术要求高、夜班频繁，在当前重医轻护的思想影响下造成了护理人员的待遇低，工作不受重视的现状，导致一些护理人员离开了护理队伍，使得护理队伍的缺口越来越大。由于后继无人，现有的护理队伍普遍出现老龄化现象，加上排班不合理，会给护理人员造成身体的疲累以及心理上的高强度的压力，这些都不利于护理工作顺利的开展。
1.2 护理人员因素
（1）专业技术不娴熟
产科对于专业技术的要求很高，是一项技术性很强的工作，护理人员尤其是助产人员的水平高低直接影响到母婴的安全。孕妇在成产时会面临各种问题和危险，即使顺产或者直接选择破腹产而顺利生产也要经历一个相对漫长的时间过程，助产要避免疏漏和错误的处理，一旦失误，就会给产妇带来不可逆的伤害，比如产妇在生产时产道撕裂而出血，为止血大部分都会采用大量纱布为阴道止血，如果有纱布遗留在产妇阴道内，不会马上发现，在十多天后产妇身体不适恶露产生才会发觉，此时已经给产妇的身体健康造成了伤害，并且还会造成医疗纠纷；再如为产妇缝合伤口时技术不达标，会造成伤口进一步感染恶化，出现其他并发症；再如接生时拉拽新生婴儿帮助生产，如果力道、角度、方式有误，很可能会造成新生儿肢体损伤，形成永久性伤害。由此可见在助产时，对于婴儿的大小估算、接生的手法选择、产妇产后的观察、新生儿的处理等一系列问题都要求助产护士有足够的临床经验和娴熟的操作技术，严格按照操作规程、规范要求来处理，在产妇遇到危险时才能准确做出判断，更好的配合医生实施抢救。
（2）责任心不强
产科护理关系到孕妇和婴儿两条生命，护理工作就更需要严谨、认真的态度，任何一点疏漏都可能造成无法弥补的损失，有些护理人员工作不认真，态度不端正，发现问题不及时上报，怕承担责任而瞒报误报，擅自处理，不认真履行工作职责，会对产妇和婴儿造成很严重的不良影响，损害的是两代人的健康。
（3）文书工作不规范
记录工作在护理工作中是很重要的一部分，记载着孕妇在住院期间的身体情况以及生产救治过程，记录着新生儿的出生、医护人员的处理操作，记录文书要求书写清晰、准确、完整、及时，实事求是的反应情况，在文书中每完成一项记录工作就由医生、护士等执行者签名核实，记录文书是有法律效应的档案，要按照相关要求规范操作，不可轻视。
（4）法律意识不高
在护理工作中，一些护理人员的法律意识比较单薄，对于护理人员的工作职责、义务，产妇享有的权利知之甚少，护理人员往往比较重视对产妇健康的实际护理而忽视了护理中可能会存在的潜在法律问题，缺乏证据意识，比如说对文书工作重视度不够，对告知义务做的不够全面，不避讳在公开场合谈论其他同事的工作疏漏，这些都是可能造成医患纠纷的源头。
（5）护患沟通不到位
护理工作平时的工作繁重，护理人员缺乏与孕妇、家属之间的有效沟通，孕妇本身就存在焦虑恐惧等不安心理，家属也想更多的了解一些情况，这时护患之间如果没有有效的沟通，就极易产生误会，引起家属的反感和不满而进行投诉。
1.3 孕妇、家属因素
分娩生产对于孕妇来说其实是一项很危险的事情，定期产检和孕妇日常生活注意事项十分重要，大多数家庭都会沉浸在即将迎来下一代的喜悦中，而对于生产的危险性和孕妇的日常护理往往会忽视，对分娩的相关知识了解甚少，认为生产是很平常的事情，不需要特别关注，另外有些孕妇不遵医嘱，不配合医生工作，这些轻视和疏漏，对孕妇存在很大的危险性，会造成不可预测的后果。
1.4 其他不安全因素
分娩是一个正常的生理过程，但是在过程中，孕妇会受到各种因素的影响，包括孕妇自身身体状况、生理病理因素、胎儿成长因素、还有人为因素环境因素等等，都会造成潜在的威胁，一旦发生意外，后果不堪设想。
2 防范不安全因素的对策
2.1 加强管理，完善制度，提高管理水平完善健全管理制度，严格规范操作流程，制定相应考核标准，制定合理薪资制度，加强监督，细化管理，严格按照规章制度执行，对护理的质量进行检查和评分，及时发现问题处理问题改进问题，并对改进效果进行复核，对重点操作技术和流程进行专门评估，促进提高技术水平；建立风险应急防范机制，成立安全小组，拟定应急手册，遇到突发事件时才能保持冷静，在第一时间做出正确判断和处理，同时也要加强护理人员的职业风险教育，尽量避免职业暴露；科学排班，合理安排护理工作，调整人员资源配置，做到人尽其职，注意护理人员的劳逸结合，避免因工作过度疲劳而致使工作效率、效果的下降；认真执行查对制度和交接班制度，做到交接班的无缝衔接；完善医院软硬件设施，加强病区安全性，定期检查维护仪器设备，避免意外发生。
2.2 加强护理人员培训工作，提高个人素质
（1）加强专业能力培训。熟练掌握“三基”，即基础知识、基础理论、基础操作，还要精通“三专”，专科知识、专科理论、专科操作，另外还要掌握产科常用药物的药理和使用方法，掌握助产的流程、操作方法，掌握急救仪器的使用以及抢救方法和护理措施，定期开展专业知识培训，通过请专家进行讲座，开展拓展训练，开展技术比赛等方式来提高护理人员的专业技术水平。
加强带教效果。护理工作需要丰富的经验和实际操作能力，新入岗的护理人员可由前辈进行一对一的带教，手把手的指导，传授技能和知识，并对学徒进行阶段性的考核，帮助他们迅速掌握操作技巧，累计工作经验，做到学习与实践的有机结合。
（2）加强文书规范管理。文书不仅仅是过程记录的回顾，更具有一定的法律效果，是正式的、书面的证据，文书记录不能有缺失、错漏、涂改，并且记录档案应当妥善安全保存。
（3）加强职业道德教育。良好的职业道德和高度的责任心是护理工作顺利开展的重要基石，产科护理人员应当以孕妇为中心，时刻考虑孕妇需要，事事处处为孕妇着想，解决孕妇所需所急，给予人性化关怀，相信护理工作会得到孕妇及家属的大力支持。
（4）加强法律意识教育。组织护理人员学习《医疗事故处理条例》、《母婴保健法》等相关法律法规，转变思想，加强法律意识的培养，增强护理人员的自律行为和依法办事的意识，按照规定为患者提供准确、安全、优质的护理服务。
（5）加强心理素质建设。护理人员是护理工作的重要主体，作为中坚力量，护理人员不仅要保证自身身体健康，更要时刻保证拥有过硬的心理素质，培养自身乐观、敏锐、公正、大度的品质，克服自身弱点，培养团队合作精神，与同事互相学习，互相弥补，互相监督，互促上进。
2.3 加强护患联系，建立沟通桥梁
孕妇从住院备产到出院，会跟护理人员相处很长一段时间，在这段期间内，护理人员最好从一入院就做好孕妇的工作，以孕妇为工作中心，提供人性化服务，多多了解孕妇的性格、心态、身体情况，针对不同孕妇给予不同方式的护理服务，帮助孕妇调整心情，给孕妇普及生产知识，经常鼓励孕妇，打消其消极心理，增强心理安全感，减少产后抑郁的发生；另外还要做好与孕妇家属之间的沟通工作，运用恰当的语言沟通技巧和方法，主动、热情、认真、耐心对待每一个问题，为家属做好咨询与指导，提高家属的配合度，对护理工作也会产生良好的助力效果；做好产科宣教宣讲，使孕妇和家属充分了解产科护理的风险性、工作的复杂性。产科是一项技术性要求很高、风险大、事故多发的科室，加上孕妇与家属对新生儿的期待和医疗水平的高期待高要求，使得产科的护理工作难度也随之增大，一旦与期待值产生落差，就会引起孕妇和家属的极大反弹，在此，为避免矛盾发生，从孕妇入院开始的第一天直到出院，护理人员要充分利用每一次和孕妇、家属接触沟通的机会，进行相关知识的宣教宣讲，普及产科的风险性和危险性，告知产科的注意事项，坚决遵守医嘱，不可擅自妄为，避免重大医疗事故的发生。
3 结语
产科护理是一项严谨、认真又不失温情的工作，这就需要护理人员具有良好的观察能力、分析能力、沟通能力以及较高的专业技术水平和个人素质，需要全程对孕妇进行安全可靠、优质高效的护理服务，尽最大努力降低工作错漏和失误，提高服务质量，才能保证孕妇、婴儿的健康。
参考文献
[1] 杨凡. 产科护理不安全因素的分析与防范对策[J]. 中国医药导报,2011,8:114- 116．
[2] 陈玉静, 张凤云, 贺露露等. 产科护理存在的不安全因素及对策[J]. 中外医疗.2010,10.
【关键词】妇产科 专业护士 人员管理
随着社会的进步人们整体素质的提高和现代医学模式的转变，护理工作在医疗过程中所发挥的作用日益显著。近年来临床上新理论、新技术、新方法不断涌现，而护理专业却由于受人员流动、成分新、年资浅等多种因素的困扰，滞后于医学专业的发展，不能及时满足患者的需要。护理工作的专科化是临床护理实践发展的策略和方向[1]，也是与国际接轨的基础[2]。为了探讨妇产科专业护士的培养方法和合理使用，提高妇产科护理水平，我院自2003年起，借鉴国外专科护士培养先进理念，对妇科、产科专业护士队伍进行了重点培养、合理使用，取得较满意的效果。现报告如下：
1 专科情况
我院为丹江口市妇产科专科医院，妇科下设腔镜、肿瘤、普通妇科3个小专科，产科下设高危救治、普通产科2个小专科。2005年2大科共有护士76名，其中本科学历6名，大专学历70名。
2 专业护士的培养方法
2.1 培养目标：首先选定热爱护理专业、工作认真负责、有奉献精神，从事本专科临床护理工作6年以上、大专以上学历、护师以上专业技术职称、护理理论及护理技能均为优秀者为培养目标。
2.2 初期阶段：全院护士统一认识，医院要在激烈的市场竞争形势下生存和发展，必须拥有专科优势，走专科护理发展之路是必然趋势。
2.3 全面培训，提高理论、技能操作阶段：高年资护师相对固定各专科，担任专业护士。集中进行护理理论、技能操作及评判性思维能力的培养[3]，参加培训班、进修学习、参加学术会议、专题讲座、专科病例讨论等“螺旋式教学法”[4]，进行培训。
2.4 培训考核：专业护士的培训是一个持续的、动态的系统工作，为了激发专业护士学习和工作热情，使其在临床护理岗位上各尽其能，及时评估培训效果。对专业护士进行考核时，通过传统理论和技能考核评价其知识点的掌握情况。每年进行4次专业理论考试，每2月考核专项技能1次。综合评定，优中择优。
3 专业护士的合理使用
专科护士相对固定各专科，一般不参加倒班，负责解决本组病人护理业务上的疑难问题；完成专科疑难操作；制订危重、疑难病人护理计划并组织实施；开展本专科护理科研和技术革新，带教新护士及护生。
4 效果
经过专业护士培养，提高了护理队伍的整体素质。护理工作有序、高效地围绕医院的总体目标和要求开展工作，质量控制环环相扣，工作到位，许多医护合作性问题能及时协调解决。整个管理模式层次分明、职责明确，保证人尽其才。专业护士具有过硬的技术，不断地满足患者关于技术方面的要求，同时具有良好的服务态度、服务意识，注重服务对象的感受，使患者的生理、心理、自尊、被爱等需求得到极大满足。专科护士责任心强、技术水平高、基本功扎实，以良好的形象赢得了病人的信任，提升了护士的职业形象，提高了医院的服务质量，建成了一支高素质的专业护士队伍。
5 讨论
专业护士是指在某一专科领域有较高理论水平和实践能力，专门从事专业护理的人员[5]。专业护士在保证患者得到专业化、高质量的医疗、护理中，发挥着医生和一般护理人员无法替代的作用。高素质的专科护士的培养决不是一朝一夕能完成的，既需要不断的理论学习，更需要长期的临床磨练，还需要与专科医师长期合作、学习在一起的默契。所以作为医院的管理人员，一定要十分珍惜专科护士的培养，更要高度重视专科护士的合理使用，还要给予她们较好的待遇和发展机会。专业护士的认定有三种途径：国家、地区和医管局。妇产科作为一个专科，其专科护理已经得到了社会的肯定，应尽快建立妇产科专业护士认证体系，以保证专科护理工作的规范化、法制化管理，以满足病人的需求，提高护士的专业地位。
参 考 文 献
[1] 郭燕红.论专科护士发展现状和趋势.中国护理管理，2004，4(4)：19～20.
[2] 郭燕红.探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平.中华护理管理杂志，2004，39(12)：952～953.
[3] 许虹，彭美慈，汪国成等.护理本科生评判性思维能力特征及相关因素的分析.护理教育，2007，41(2)：155～157.
【关键词】妇科护理；安全隐患；现状；对策
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0390-01
护理工作是医疗工作中最关键的工作环节之一。只有保证护理工作的质量，才能够保证患者能够早日康复。妇科护理是护理工作中的重要组成部分，其主要面向的服务对象是女性患者，由于具有一定的特殊性与复杂性，因此护理人员必须要具备较高的业务水平。近年来，根据数据统计，女性患病率越来越高，这更是加大了妇科护理工作人员的工作难度。这就需要护理工作者在实际工作中为女性患者提供更加优质的服务，及时发现并解决其中存在的安全隐患，从而保证患者能够早日康复。
一妇科护理安全隐患的现状及存在的问题
所谓妇科护理安全隐患也就是工作人员在实施妇科护理工作的过程中，服务对象有可能出现一些心理、身体等方面的损伤，致使患者死亡。在现代化社会发展中，妇科护理工作中出现安全隐患现象非常常见。根据分析，现阶段妇科护理安全隐患的现状及存在的问题有以下几个方面：
1、护理人员的意识非常淡薄
在实际妇科护理工作中，由于护理人员缺乏较强的法律意识与自我防护移植，导致他们在工作中只对女性患者的健康问题加以重视，重点对急症的处理，而忽视了实际工作中潜在的法律问题，例如没有将实际情况告知女性患者或者没有保护女性患者的隐私等。这就导致医护人员与患者产生纠纷。目前，医院大多数护理人员学历不高，缺乏专业技术知识以及较强的处理能力，这就导致在妇科护理工作中出现安全隐患。
2、缺乏健全的护理制度，或落实不到位
在一些医院工作中，相关管理人员并没有根据实际情况建立健全的护理制度，及时有些医院建立了护理制度，而护理人员并没有落实到实际工作中，致使他们在工作中过于随意，甚至有时还会将过期的药品应用与急救当中，这对于患者具有非常严重的影响。另外，还有一些护理人员在录写信息的过程中，并没有对信息的准确性加以保证，导致其在护理过程中出现安全隐患，最终导致患者与医护人员产生纠纷，影响到护理工作的正常开展。
3、护理人员的业务能力不高，缺乏专业的技术知识
目前，在很多医院中的护理人员并没有经过各个科室的轮流护理，工作经验不够丰富，所掌握的技术知识不够健全。因此在实际护理过程中也就会出现护理不到位、处理不恰当等问题，最终对患者的痊愈产生巨大的影响。还有一些医院在实际工作中并没有对护理人员进行培训工作，知识他们在实际工作中缺乏自信，操作不够熟练，无法满足患者的需求。另外，护理人员在校学习过程中，由于教师在讲授过程中删减了许多重要的内容，致使他们在实际工作中缺乏全面的专业技术知识，最终导致其护理存在安全隐患与问题。
4、护理人员缺乏隐私保护意识
与其他患者不同的是，妇科患者具有一定的特殊性，在采集信息资料以及实施护理工作的过程中，护理人员必须要保护患者的隐私。但是在实际工作中，护理人员为了采集信息资料，在询问患者各种隐私问题的过程中还有第三者在场；或者在实际护理与操作过程中有其他家属在场，这些都不利于患者就诊。因此很多患者在就诊的过程中，往往会隐瞒许多隐私问题，或者不配合治疗，这些都会出现护理安全隐患。
二保证妇科护理安全的具体对策
1、加强护理人员的法律意识与自我保护意识
在医院各科室应根据本科室的专业而制定合理的护理安全管理措施与责任制，要求护理人员明确自己的职责，在护理工作中加强管理，规范行为，这样才能够避免在实际工作中出现安全隐患。在实际工作中，相关管理人员应加大宣传力度，应不断加强护理人员的自我保护意识以及法律意识，也就是说，要求护理人员在实际工作中了解国家现行的相关法律知识，在开展护理工作中可以保证护理人员能够运用法律武器来保护自己，严格按照规章制度办事，避免患者与护理人员发生纠纷。在现代化社会发展中，我国的法律规定正日益完善，护理人员必须要在实际工作中做到知法、懂法，提高自己的法律意识与自我保护意识，在实际工作中规范自己的行为，从而做好这一项服务性工作。
2、加强护理管理及质量的监控工作
妇科护理工作是一项特殊性的工作，这就需要护理人员在实际工作中不断提高其安全意识，避免在工作中出现风险而威胁到患者的生命安全。作为护士长，必须要在实际工作中及时发现其中存在的风险或者安全隐患，加强对危险性的工作环节进行全面管理，并且需要定时对护理人员进行培训，要求护理人员在实际工作中能够做好该项工作，为女性患者服务，从而避免其中存在安全隐患，保证女性患者能够早日康复。
3、定期对护理人员进行业务知识与技术能力的培训
作为一名优秀的妇科护理人员，必须要具备较高的专业技术知识与实践业务能力，这样才能够在实际工作中服务于女性患者。而这就需要管理者在实际工作中，通过培训等多种方式对护理人员进行培训，不断更新知识，这样才能够与时俱进，只有这样才能够适应现代化社会发展的要求，才能够更好的充当护士角色，做好这一项服务性工作。故护理人员要不断更新知识，主动接受继续教育，精通护理基础理论、专业知识，掌握专科护理要点，熟悉新理论、新技术。
4、遵重患者隐私，注重沟通
年轻护士应多向经验丰富的护士学习如何与患者及其家属沟通，护士长也应适当在患者面前维护年轻护士，增强其自信心，教其关心、尊重患者，切实为其解决问题，取得患者的信任与合作。询问病史时，往往涉及性传播疾病、未婚多次人流等隐私问题，对患者的健康情况、今后生育问题以及社会均有较大影响，故询问病史时应避免第三者在场，以防揭穿患者隐私而引起不必要的纠纷[4]。患者床头卡上不写诊断或写替代诊断，既可尊重患者隐私，又减轻了患者的精神压力。对于妇科合并性传播疾病的患者，应安排单人房间，做好保密与消毒工作，避免引起其他患者的恐慌与散布隐私。
三结语
护理安全是妇科患者的基本需要，本文通过对妇科安全隐患的分析，让我们理清了工作思路，规范了护理行为，同时加强了护理安全教育。社会的进步和医疗保健事业的发展都对妇科护理服务提出了更高的要求，医院的发展和技术的进步应该为患者及其护理人员营造出一个更安全、更能够体现出人文关怀的氛围。
参考文献
[1] 潘绍山，孙方敏，黄始振.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社，2001，349.