护理沟通方式范例6篇

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护理沟通方式范文1

关键词:流程化沟通;妇产科;护理质量;应用效果

Application Effect Evaluation on Improving the Nursing Service Quality in the Department of Gynecology and

Obstetrics by Streamline Communication Way

CHEN Xia

(Santai County Maternal and Child Health Hospital of Mianyang City,Santai 621100,Sichuan,China)

Abstract:ObjectiveTo explore the pplication effect evaluation on improving the nursing service quality in the department of gynecology and obstetrics by streamline communication way.Methods100 patients hospitalized in the department of obstetrics and gynecology treated in our hospital from January 2012 to December 2012 were selected as research objects,The control group was randomly selected before implementation of routing communication(50 cases),the observation group was randomly selected after implementation of routing communication(50 cases)Nursing complaints,nursing disputes and patients satisfaction before and after implementation of routing communication were compared. ResultsCompared with the streamline nursing before the implementation of communication,the nursing complaints,nursing communication was earlier to reduce medical disputes,and patient satisfaction increased significantly,the difference was statistically significant,P

Key words:Streamline communication;Department of Obstetrics and Gynecology;Nursing quality;Application effect

护理服务质量的评价已经不仅仅体现在一个医院护理人员的护理技术水平,而总是从患者的感受出发,尤其是新一轮等级综合医院评审细则更是强调以患者为中心[1]。医患沟通质量在护理质量中的重要性日益凸显[2]。为此,本研究笔者选择采用流程化沟通方式对我院2012年1月~2013年12月在妇产科住院的患者进行护理干预,收到满意的效果,现将结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料研究对象来自我院2012年1月~2013年12月在妇产科住院的100例患者,实施流程化沟通方式前随机选择50例(对照组),实施流程化沟通方式后随机选择50例(观察组),在观察组患者中,年龄23~35岁,平均年龄(27.43±3.43)岁;在对照组患者中,年龄23~35岁,平均年龄(27.62±2.91)岁。

1.2方法对照组患者给予常规病房护理干预,观察组患者则接受护理人员流程化沟通方式,具体如下:①建立流程化沟通方式:参照CICARE(接触Connect-介绍Introduce-沟通Communicate-询问Ask-回答Respond-离开Exit的英文首字母缩写)流程[3]并结合本院护理规范及妇产科患者特点,建立具有科室特征的程序化沟通流程,列举出护理场景并分发给科室护士,各自制定一份流程化化沟通方案,并集体讨论制定一份较为完善的方案,业余时间进行场景模拟演练,不断改进修订成册;②对病房护理人员进行培训,使护理人员认识到护患良好沟通的重要性。沟通技巧培训中主要侧重于语言、非语言、心理沟通技巧,培养护理人员观察、思维、交往、应变能力。根据CICARE流程表培训,1次/w,持续2h/次,培训时间为2个月。在培训期间,针对护理人员和患者沟通的薄弱环节加强对其沟通方式和心理学知识的整合应用培训,为了避免单纯认知培训的空泛效果采用体验式训练,通过角色扮演、场景模拟演练,让护理人员直接感受患者信息,分析归纳,读懂患者潜意识层面的需求;③落实流程化沟通方式:自培训开始在妇产科开始实施流程化沟通,在沟通过程中要根据患者的年龄、文化程度、社会地位进行交流,控制自身情绪,面带微笑,使用敬语和鼓励性语言;同时要注意自己肢体的动作,在保证护理质量同时注意动作随意性,给患者温馨感。

1.3统计学分析采用SPSS18.0统计软件进行分析。计数资料和计量资料分别采用t检验和χ2检验。P

2结果

与流程化护理沟通实施前相比,流程化护理沟通实施后护理投诉、护理纠纷较前减少,而患者满意度显著升高,差异有统计学意义,P

3讨论

目前,护理质量评估改变了传统单一的护理技术评估,而从患者整体感受进行评价。近些年来,流程化沟通方式越来越受到学者们和护理人员的关注。流程化沟通方式是美国医疗机构的一种以流程为导向的沟通方式,简称CICARE,即接触Connect-介绍Introduce-沟通Communicate-询问Ask-回答Respond-离开Exit的英文首字母缩写,指导护理人员利用治疗、护理的时间,通过循序渐进、环环相扣的6个步骤与患者沟通,充分体现人文关怀,加快护理人员人文理论知识到实际应用的转化。本次研究笔者为探析流程化护理在妇产科的应用效果,对比分析实施前和实施后投诉和纠纷事件以及满意度,结果发现:与流程化护理沟通实施前相比,流程化护理沟通实施后护理投诉、护理纠纷较前减少,而患者满意度显著升高,差异有统计学意义,P

综上所述,流程化沟通方式能够规范护理人员沟通方式,减少因沟通不良引起护理投诉和纠纷,提高患者护理满意度,值得进一步在临床推广和应用。

参考文献:

[1]陈应辉,成沛玉.流程再造在优质服务中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(10):16-17.

护理沟通方式范文2

中图分类号:R47文献标识码:B文章编号:1005-0515(2010)11-322-02

随着人们生活水平的不断提高,患者对医疗护理的要求不断提高,自我保护增强等等,如何服务于患者、尊重患者、指导患者,是医护人员必须掌握的技能,医患沟通技能成为每一位医护人员的必修课。护理学概念的新界定和护士素质教育的新趋向,为护理学注入了越来越多的人文色彩。护理工作更需要进一步理解和深化护患沟通,以减少医疗纠纷的发生。本文旨在利用现有的沟通原理,提高护理服务质量和患者的满意度。

1 沟通的概念和分类

1.1语词沟通和非语词沟通:语词沟通是以语词符号实现的沟通,分为口头沟通和书面沟通两种形式。非语词沟通即借助于非语词符号实现的沟通,包括个体本身所表达的非语词沟通及借助于其他媒体所表达的非语词沟通。

1.2 有意沟通无意沟通:大多数情况下,沟通都具有一定的目的,这种沟通是有意沟通。但有时我们事实上在与别人进行着信息交流,而我们并没有意识到沟通的发生,这种沟通即为无意沟通。

1.3社交性沟通和治疗性沟通:社交性沟通的目的是彼此有意的建立或需要的满足,其沟通的主题是双方的需求或喜好而定;治疗性沟通的目的是为患者提供身心支持并解决问题,沟通的主题是以病人为中心,治疗者需接受患者,并不断反省改进和评价沟通成效,达到治疗目的。

2 护患沟通的作用

2.1 因“情”而宜,采取多样化的沟通形式,提高沟通效率和效果。护理人员应根据沟通的内容和目的,选择适当的沟通方式,才能“低投入高产出”,提高沟通的效率和效果。

2.2 注意语词和非语词信息的一致性,达到自然、和谐、诚信在护患沟通的过程中,语词和非语词信息的一致性是非常重要的。它能显著提高患者对护理工作者的能力评价和信任度,尤其与患者讨论一些隐私性和敏感而带有压力的话题时,语词和非语词的一致更为关键,护患沟通时要尽量避免否定的非语词信息。

2.3 理解“无意沟通”的真正内涵,发挥其正面效应:沟通发生在有意和无意的一瞬间,并不是“只有当我想要沟通时才会有沟通”。护理人员和患者接触密切,因此要时刻注意自己的无意沟通信息,尤其是非语词沟通信息,以免造成负面效应,影响沟通。

护理沟通方式范文3

【关键词】非语言沟通;重症监护;护患关系

【中图分类号】R47 【文献标识码】A

沟通是一种人与人交流的重要方式,沟通的形式又分为语言沟通和非语言沟通,普通病房护理人员与患者及其家属之间信息交流与传递的过程基本采用的沟通形式是语言沟通,而在重症监护病房的护理人员面对的是极其危重的患者,这些患者通常无法用语言表达其所需,这时我们的护理人员绝大多数与患者沟通的形式是非语言沟通。

1 非语言沟通及其特点

非语言沟通是是通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程。 在沟通中,信息的内容部分往往通过非语言的形式来表达,非语言沟时常被错误地认为是辅或支持性角色。

Gazda等[1]在1991年对非语言沟通进行的分析总结,表明非语言沟通包括多渠道、多功能、无意识的行为、情绪表现、真实性、多种涵义及文化差异性等特点。

例如人们在有心事或心情不好的时候,不自觉地就给人忧心忡忡、忧郁、不苟言笑的感觉,让人一看到就能感觉的到。

2 重症监护病房患者特点

重症监护病房患者特点是病种多(包括血管内插管病人、气管插管及气管切开病人、CRRT病人等等。)、病因复杂、病程长短各异、医疗环境使患者与家属隔离、患者无法口述,同时患者病情变化快,生命随时处于死亡威胁之下,心理反应与一般病人有所不同。

3 非语言沟通的方式

对于急重症患者的非语言沟通通常是语气语调、表情、人体触摸、手势方面的沟通。

语气语调

护理人员应掌握在与患者交流时采用适当的语气、语调并在音量和节奏上加以控制,护理人员所面对的是急重症患者,可能他可以听到并理解你所说的,但无法和你一样用语言表达他的反馈,所以要做到将对病人的爱心、同情心和真诚相助的情感融化在言语中。做到严肃性与亲切性相统一[2],避免病人产生畏惧心理,对治疗和护理产生抵触情绪。

表情

这里的表情指的是护理人员的面部表情,而面部表情是非语言沟通中最丰富的一部分。面部表情最能得到认可的就是微笑。对于一些重症患者根本就是无法动弹,能感受到你的是他的意识和双眼。患者因疾病所表达出来的痛苦与焦虑,护士面带微笑的与其交流,本身就是“安慰剂”[3]。微笑可以增加患者对护士的信任感和安全感。这里我们需要注意的是微笑不代表漫无目的的傻笑。

人体触摸

触摸是通过人体的触摸传递护理人员对患者的关心、理解和安慰的一种重要方式,这一种无声的语言,在重症监护病房护理人员每天都需要给患者翻身、擦洗、按摩,避免患者产生压疮,可使患者感到舒适、安全等,可体现出亲人般的关怀。患者此时可以感受到护理人员的存在、生命的存在、希望的存在。

手势

在临床护理工作中,手势语也有很大的作用,用手势配合口语也是护理工作中常用的。重症监护病房的医疗环境使患者与家属隔离,家属在探视患者的时候隔着玻璃时,焦急的心情,护理人员一个安好的手势,可以舒缓家属的心情,使家属感到放心。

在临床的实际护理中,不光是我们以上提到的方式,我们可以根据护理的实际情况采取一些其他的方式,如图片的应用对于缺乏书写能力的老年患者、自制图文并茂的卡片,让患者点头或摇头来表示确认或否认,及时了解患者的需求并予以合理解决。重症患者无法使用呼叫器,我们采取的发声小鸭子,患者需要时手捏小鸭子,小鸭子发出声响提示护理人员有需要帮助等等。无论采取何种方式,只要达到患者的优质护理,方式方法见仁见智。

4 小结

非语言沟通是通过一些非语言性的表达方式和行为的沟通形式。护患沟通是指护理人员与患者及其家属、陪护人员之间的沟通,而在重症监护病房护理人员的工作重要方面就是同急重症患者进行有效的沟通,并且护患沟通是与患者满意度和医疗纠纷的发生直接相关的关键因素之一[4],有研究提示,临床上80%的护患纠纷是由于沟通不良或沟通障碍所引起[5]。护理人员的核心价值就体现在对患者的服务上,非语言沟通是护理人员在日常护理中必须使用的的沟通方式,以弥补因语言交流障碍或不足。是护理人员必须掌握的技能。所以作为护理人员与患者进行的深层次的交流,护理人员应非常注意非语言行为所带来的影响。有针对性的采取心理对现措施,主动关心爱护体贴病人,消除其心理顾虑,缓解紧张、恐惧情绪,变消极为积极,变被动为主动,使其保持良好的心理状态,对于身体的早日康复有着非常重要的作用。有效的减少护患纠纷,提高护理质量,向优质护理努力。

参考文献:

[1] 李银红.非语言沟通技巧之表情体态在护理工作中的应用[J].实用医技杂志, 2006,13(22): 4080-4081.

[2] 张芳.非语言沟通在临床护理中的应用[J].社区医学杂志,2009,7(15):40—41

[3] 李亚,蓝广萍.护患之间非语言沟通的技巧[J].家庭护士,2006,(8):51-52.

护理沟通方式范文4

1沟通的必要性

护患关系是指护理人员与病人及其家属为了治疗的共同目标建立的一种特殊的人际关系,沟通是指护士与病人、家属、医生及陪护人员的交流,护患沟通可以处理护患之间的关系,如果没有护患沟通,就不能建立良好的护患关系。

2护患沟通的前提--信任

信任是护患关系的重要内容,也是护士对病人进行护理工作的先决条件,更是护患沟通的前提。充实的专业知识是获得信任的关键。为病人提供优质的服务即:护士的守时、说话通情达理、工作认真负责。

3护患沟通的形式

3.1新入院时的沟通

责任护士应热情主动礼貌,及时安排床位,如有可能让病人及其家属自己选择医生,认真做好自我介绍、主管医生、病房环境、探陪制度、医生查房、护理治疗的时间及作息时间。尽量给病人留下良好的第一印象。

3.2 住院期间的沟通

护士每天工作在病人的身边,利用巡视观察病人、治疗操作的机会及时沟通。沟通的形式采用多样化,尽量使病人感觉在随意的聊天中接受健康教育。新病人、重病人、疑难病、病情反复的慢性病人是护患沟通的重点,对老病人、轻病人应以疾病知识及预防常识作为重点的沟通内容。一般沟通的内容应与疾病有关的知识、饮食、功能锻炼、药物知识、情绪对疾病的影响等方面。在此期间应了解病人对疾病知识的掌握情况,对护理工作的看法及要求。以便了解病人的需求,改进护理工作,达到良好的沟通目的。

护理沟通方式范文5

【摘要】 目的 调查急诊就诊患者对于护患沟通的需求性,以便为进一步提升护患关系提供依据。 方法 大量回顾文献,设计调查问卷,调查急诊就诊患者对于护患沟通的需求性及对沟通的一些看法,由专人负责问卷的发放和收集,并对问卷进行数据分析,得出研究结果。结果 急诊患者沟通需求率为100%,对护患沟通的满意率为90%,81%的患者喜欢个别交谈的沟通方式。结论 急诊患者对于护患沟通的需求性较高,在沟通过程中注重隐私,应根据不同患者的特点选择不同的沟通方式。

【关键词】 急诊;护患沟通;需求;调查研究

[abstract] objective in order to investigate the demand of er patients to the nurse-patient communication, and provide basis to improve the nurse-patient relationship.methods after interviewing a lot of literatures, we designed the questionnaire to survey demand of er patients to the nurse-patient communication. the distribution and collection of the questionnaires were finished by special person.results the demanding rate of nurse-patient relationship is 100%, and the rate of satisfaction is 90%.conclusion the demand of er patients to the nurse-patient communication is relatively high, and nurses should select different style of communication based on different patients.

[key words] emergency room; nurse-patient communication; demand; survey

目前,医疗纠纷较多,除技术层次的原因外,很大一部分是护患之间缺乏理解与沟通所致,因此,加强护患沟通意义重大[1]。wWW.133229.cOm人际沟通是指一种有意义的互动过程[2],护理人员需要面向广大的患者和健康求助者,首先运用的是礼仪与沟通技巧[3],急诊患者大多心情急躁,更需要护理人员提供及时有效的沟通才能营造和谐的护患关系,而促进护患关系的健康良性发展,既有利于患者的身心状态处于最佳程度,促进康复,也能有效地防止护患纠纷的发生[4]。本研究旨在了解急诊患者对于护患沟通的需求性,为制定改善护患沟通、增进护患关系的措施提供一些依据和建议。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究以某三级甲等综合性医院的急诊患者为研究对象,调查他们对于护患沟通的需求情况。调查方式采用问卷调查,问卷内容包括一般资料、对护患沟通的需求、对护患沟通的满意情况、沟通的方式和内容四个板块,以便全面了解急诊患者对于护患沟通的需求及看法。

1.2 研究方法

本研究采用描述性研究设计,具体方式为调查性研究,在大量回顾国内外文献并收集相关信息的基础上设计调查问卷,应用方便抽样法收集资料,对收集的资料采用spss 16.0统计软件进行分析,具体应用均数、标准差、频数、卡方检验等统计方式分析数据。

2 结果

2.1 一般资料

本次调查共发放问卷100份,实际回收100份,问卷回收率为100%,经对问卷的完整性和有效性进行检验发现,问卷的有效率为100%。总共调查100例,其中男性46例(46.0%),女性54例(54.0%),经过卡方检验发现沟通满意率在两组间的差异有统计学意义,卡方值为5.622,p值为0.018<0.05;平均年龄为(47.4±15.1)岁,最大的为19岁,最小的为78岁。经过一致性分析,本调查问卷的内部一致性系数为0.812。

2.1.1 具体的文化程度和职业

见表1。表1 文化程度和职业信息 表2。表2 婚姻状况和经济情况

2.2 急诊患者对沟通的需求情况

急诊患者对护患沟通的需求率为100%,且他们比较注重护士在沟通中的态度、沟通是否有利于治疗、是否有利于自己了解病情、是否有助于缓解焦虑情绪等,但值得注意的是,对“沟通让护士更加了解患者的生活和工作状态”这一提议,被调查者中只有53.0%的人同意此提法,具体情况见表3。表3 沟通需求情况

2.3 急诊患者对沟通的满意情况

被调查者中,有33.0%的人对护患沟通表示满意,57.0%的人表示还可以,只有10.0%的人表示不满意,不满意的原因有:没有沟通、沟通次数太少和沟通时间太短。

2.4 沟通的方式和内容

被调查者中,有81.0%的人表示喜欢“个别交谈”的沟通方式,对于沟通的时间分歧不大,而对于沟通次数则有58.0%的人认为“需要时找护士”是最合适的,见表4。表4 沟通的方式

3 讨论

3.1 急诊患者对护患沟通的需求现状

人际沟通包含三个重要方面:第一,人际沟通是在一段时间之内,有目的地进行的一系列行为;第二,它的重点是一种有意义的沟通过程,在沟通的过程中,包含了沟通的内容、沟通的意图以及沟通的重要性等;第三,双方在沟通过程中表现的是一种互动,在沟通的过程中、沟通之后所产生的意义都要负有责任[2],由此可以看出,护患沟通不能只注重形式,而要注重沟通的内容及其整个过程,这样才能达到沟通的目的。潘慕文[5]指出手术患者在术前对于护患沟通的需求率为99.2%,与本研究的研究结果接近,反映出患者对于护患沟通的需求比较普遍,笔者认为,原因有二:其一,急诊患者就诊时大多心情焦虑、烦躁,担心自己的病情,此时就需要护士及时地向其解释并说明情况;其二,急诊患者在就诊过程中还没有完全适应“患者”这个角色,对整个医院的环境和周围的一切都是陌生的,也就是这个角色适应低效的原因使得患者对护患沟通的需求增大,他们迫切希望从护士那里了解一些情况,所以本研究的结果再次印证了急诊患者对于护患沟通的高需求性。

国外文献指出:提高医务工作者、患者和患者家属之间的沟通的有效性是整个医疗系统的巨大挑战[6],笔者对此看法深表赞同,因为沟通不是单向的而是双向的,它不仅涉及信息的发出而且还关系到信息的接收,考虑到护理人员和患者在医疗相关知识层面上的信息不对称,护患沟通还是有一定难度的,医院应该定期为临床护士开设沟通技巧方面的培训讲座以提高护士的沟通能力。随着护理事业的飞速发展和“以患者为中心”的整体护理模式的建立[7],如何提高护患沟通的质量就更加为护理管理者所重视了。此外,本研究结果还显示,只有53%的被调查者同意在沟通中和护士交流自己的生活和工作状态,远远低于其他条目的选择率,这说明还是有相当一部分患者比较注意自己的隐私的,这个结果也给广大护理人员提了个醒:在和患者的沟通过程中应适当把握分寸,不要过多提问涉及患者隐私的问题,这有利于沟通的有效进行和维持良好的护患关系。

3.2 急诊患者对护患沟通的满意情况

护士的沟通能力非常重要,因为这关系到在整个就诊过程中能否和患者进行有效的互动[8],而能否有效的互动又决定了患者对于沟通的满意程度和对整个医疗护理服务的满意程度。理论上,患者的文化程度、职业、婚姻状况、经济情况等个人因素都会影响护患沟通的进程,而本研究结果显示,患者对沟通的满意度在文化程度、职业、婚姻状况、经济情况的不同组别间的差异无统计学意义,这说明这些因素没有影响到患者对于沟通的满意判断,从另外一个角度来说,所有人对沟通这项服务的判断标准是相同的,没有人群差异性,这既给了我们提高患者满意度的机会也带来了挑战,机会是只要找到患者对沟通的需求规律和心理特征,我们就能把握沟通的进程,做到运筹帷幄,挑战是一旦做的不好就会导致大部分患者不满意沟通的效果,影响和谐的护患关系。

3.3 提升护患沟通质量

齐海青[9]认为:保持冷静、主动倾听、消除误会是在护患沟通过程中消除患者急躁情绪的应对措施,笔者认为,在沟通过程中一旦发生误会而又能迅速消除避免冲突无疑能提高患者对沟通的满意度,也提升了沟通的质量,此外,我们也应关注一部分抑郁患者,他们是沟通中的特殊群体,有研究显示:大多数抑郁患者更加希望能参与到治疗过程中[10],对于这类特殊患者更应特殊对待。本研究中有81.0%的人表示喜欢“个别交谈”的沟通方式,对于沟通的时间分歧不大,而对于沟通次数则有58.0%的人认为“需要时找护士”是最合适的,这提示我们可以适当满足患者的需求,从患者的角度出发制订沟通的原则和实施细节,让患者满意这项特殊的服务,提高服务质量。同时,本研究还显示:患者在沟通中比较关注疾病相关知识、饮食知识和药物相关知识,提示我们的护理管理者可以针对患者兴趣制定沟通内容提纲,定期培训护士,以顺应患者的需求。

4 小结

本研究通过问卷调查方式,旨在了解急诊就诊患者对护患沟通的需求现状,研究结果给了我们很多值得思考的地方,也给未来制定相应措施提供了一些依据,综合研究结果,笔者认为:充实沟通内容,优化沟通流程,关注患者沟通需求是提升沟通质量,增进护患关系的良策。

【参考文献】

1 王国华,董俊平. 住院患者对护患沟通需求的调查分析. 全科护理,2008,20(8):755;788.

2 林有宏. 构建基于电信的沟通需求模型. 广东通信技术,2004,4:13-15.

3 高燕,张勤国. 高职护生礼仪与人际沟通需求及人际吸引力的调查与对策. 齐齐哈尔医学院学报,2008,29(8):984-985.

4 刘会. 护患沟通对患者康复的重要性. 现代护理,2010,7(7):84.

5 潘慕文,郭垂芸,许桂华,等. 术前患者与手术护士的沟通需求情况分析. 实用医技杂志,2006,13(16):2907-2908.

6 lown ba, manning cf.the schwartz center rounds: evaluation of an interdisciplinary approach to enhancing patient-centered communication, teamwork, and provider support. academic medicine, 2010, 85(6):1073-1081.

7 胡燕萍. 住院老年患者的护患沟通需求分析及护理对策. 齐鲁护理杂志,2007,13(19):65-66.

8 barrere cc. discourse analysis of nurse-patient communication in a hospital setting. journal for nurses in staff development,2007,23(3):114-122.

护理沟通方式范文6

关键词:沟通技巧 培训 调查 分析

中图分类号:473 文献标识码:B 文章编号:1729-2190(2007)12-0148-02

为了解临床护理人员实施护患沟通的现状,探讨培训对提高临床护理人员沟通能力的作用,对参加《护理人员沟通技巧培训班》的32名临床护理人员进行问卷调查,以期为医院开展人文主义护理提供有益的启示。

1 对象和方法

1.1 对象

我院护理人员共32名。年龄19~37岁,平均年龄(26±27)岁,学历:本科3名占9%;大专25名占78%;中专4名占13%。职称:护士16名占50%;护师14名占44%;主管护师2名占6%。

1.2 方法

1.2.1调查方法。根据调查目的,在培训前后发放沟通知识调查表。发放问卷32份,有效率100%。1.2.2统计学方法。采用百分比x2检验分析受训者培训前后的相关知识、态度和需求变化。

2 结果

2.1 护理人员沟通技巧培训前后对沟通的认知情况见表1~4 。

3 讨论

3.1 沟通知识的认知水平及原因分析

本次调查结果表明,护理人员对沟通的概念模糊,对沟通的方法、程序、评估方法知之甚少,更无法按照人文主义护理的要求与患者进行良好的沟通。分析其原因主要有:(1)护生在校仅侧重于基础护理理论知识的学习,其人文社会科学类课程偏少,导致沟通知识的欠缺,沟通能力的缺乏。(2)护士参加工作的时间短,临床经验积累的不够丰富,工作中表现出与患者及家属沟通的信心不足。(3)受家庭环境、教育的影响,在家里娇生惯养,涉足社会后难改脾气性格,工作中没有足够的耐心与患者及家属进行沟通。(4)受医院用人制度的影响。目前医院招收护理人员,对沟通的能力无具体的要求,且科室培训侧重于基础护理、专科护理和急救知识,护士无时间和精力与患者及家属做全面细致的沟通。

3.2 培训对提高护理人员沟通能力的重要作用

患者住院期间希望获知自身的疾病资料,了解与病情、治疗相关的问题,获取有关心理卫生与心理治疗的知识,以最佳的身心状态配合治疗和护理,从而改变不利于健康的心理和行为,尽可能地发挥自身潜能,早日得到康复。目前有研究[1]表明:护理人员最喜欢的学习方式依次是看书自学、短期学习班、脱产学习班、脱产进修、院内讲课等,但由于看书自学的系统性、指导性和前沿性欠缺,护理人员更能够接受短期学习班、脱产学习班等形式的培训。本次调查显示,加强培训是提高护理人员对沟通认知水平的有效途径。

3.3 提高护理人员沟通认知水平的有效方法和途径

知、信、行模式认为[2]:知识是行为改变的基础,因此应加强沟通技巧的学习,以理论指导实践,是提高沟通水平、沟通能力的重要环节。然而由于护理人员工作性质以及作息时间的特殊性,护理人员进行沟通技巧学习的方法、途径及锻炼显得至关重要。但目前的各种方法均存在弊端,护理人员缺乏自学的时间和精力,参加各种培训的机会又很少,而且有的医院对护患沟通的重要性认识不足,使护理人员对护患沟通的认知水平无法提高,因而无法适应生物-心理-社会医学模式和整体护理模式,无法符合患者的心理需求,无法满足患者日益增长的自我保健、安全意识的需要。因此,我们在临床实践中还要不断思考,探索更加有效的途径和方法。

3.4 重视沟通的效果

医院应该把提高护理人员的沟通能力提上日程,创造良好的环境,提供相关的知识、培训及时间保证,避免无效沟通带来的护患纠纷,为建立和谐的护患关系和医院的整体发展打下坚实的基础。

参考文献