2023年某市委某市人民政府关于推进卫生健康高质量发展的实施方案征求意见稿
2023年某市委某市人民政府关于推进卫生健康高质量发展的实施方案征求意见稿
为深入贯彻落实***总书记关于健康中国建设的重要论述精神，全面贯彻《中共XX省委XX省人民政府关于推进卫生健康高质量发展的意见》（X发〔2023〕1号）精神，认真落实全省高质量发展大会和全市开展“竞标争先”行动展现“比学赶超”状态要求，更好为人民提供全方位全周期健康服务，结合实际，制定本实施方案。
一、主要目标
到2025年，健康XX建设取得明显成效，公共卫生服务及应急体系更加牢固，优质高效整合型卫生健康服务体系加速完善，卫生健康科技创新体系高效推进，区域医疗中心取得明显进展。到2030年，建立城乡一体、医防融合、中西医并重、优质高效的卫生健康体系，全方位全周期健康服务与保障能力显著增强，力争主要健康指标和卫生健康发展水平达到全省先进水平。
二、巩固健全公共卫生体系
（一）加强疾病预防控制体系现代化建设。稳慎推进疾病预防控制体系改革。创建省级区域公共卫生中心，建设流行病学、病原学检测培训基地，推进市疾病预防控制中心迁建工程项目。完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警处置机制，提高重大疫情早发现能力。强化各级医疗机构疾病预防控制职责，标准化建设公立医院公共卫生科室。
（二）实施重大疾病防治行动。推动以治病为中心向以人民健康为中心转变。强化突发急性传染病源头治理，严防重大疫情传入，筑牢口岸检疫防线。优化防治策略，加大艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病防控力度。加强心脑血管疾病、癌症等疾病综合防控力度，强化早期筛查和早期发现，推进早诊早治。加强心理健康服务和精神卫生综合管理，支持市第三人民医院打造高水平精神专科机构，鼓励农垦医疗系统打造精神卫生专科特色。深入开展爱国卫生运动和健康XX行动，巩固深化地方病防治和消除疟疾工作成效。
（三）建立健全重大疫情救治体系。建立健全分级分层分流的重大疫情救治机制。依托XX中心人民医院传染病负压病房项目、XX医科大学附属医院海东院区新增传染楼建设市级重大疫情救治基地（中心），加强市、县级综合医院可转换传染病区建设。强化基层医疗卫生机构传染病防控能力，提高县级医院传染病检测和诊治水平。依托XX医科大学附属第二医院建设XX市应急医院，建设成省级区域（X西）紧急救援医疗基地。完善院前医疗急救服务指挥体系建设。
三、加强医疗服务体系建设
（四）深化医药卫生关键性领域改革。强化医保、医疗、医药协同发展和治理，健全分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度等5项制度。深化药品集中采购、医保支付制度改革，逐步提高医疗服务收入占医疗收入的比例。深化医疗服务价格改革。强化监督药械使用管理，建立价格监测预警机制。规范民营医院发展，鼓励社会办医疗机构牵头组建或参加医疗联合体。加强县域医疗卫生一体化管理，全面落实基层医疗卫生机构“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”。
（五）推动公立医院高质量发展。坚持党委领导下的院长负责制，深化以公益性为导向的公立医院改革。压实医院党委抓党建工作主体责任，把党建工作成效纳入医院等级评定和巡查工作内容。抓好现代医院管理制度试点和薪酬制度改革试点，全面开展公立医院绩效考核，增加分级诊疗相关指标的权重，按照管理层级和机构类型分级分类实施考核评价。推进公立医院实施全面预算管理。
（六）促进优质医疗资源扩容提质。以XX医科大学附属医院、XX中心人民医院两所高水平医院为牵引，构建紧密型城市医疗集团试点，辐射带动创建更多专科、专病医疗中心、临床研究中心。到2025年XX医科大学附属医院建成国家省级区域医疗中心。建设一批临床重点专科，到2025年争创1～2个国家级临床重点专科，建成25个省级临床重点专科和至少60个市级临床重点专科和若干县级临床重点专科。加强血站服务体系建设，持续提升血液供应保障的公平性和可及性。
（七）推动城乡医疗卫生均衡发展。探索以市带区、区社一体、多元化的区级医院与社区卫生服务机构一体化管理发展模式。强化紧密型城市医疗集团和县域医疗卫生共同体建设。提升县级医院急危重症诊疗能力，到2025年县域住院率达85％。落实“百县千镇万村高质量发展工程”，实施新一轮基层卫生健康服务能力提升五年行动计划。全市村卫生站承担起行政村内人群的基本公共卫生服务和常见病、多发病的初级诊治等职责。做细做实家庭医生签约服务，提高基本公共卫生服务均等化水平。
四、加强区域交流合作
（八）深化卫生健康领域对口合作。全面加强与X港澳大湾区医疗卫生机构优质医疗资源的执业规则和工作机制对接，继续深化与海南在疫情防控、学科建设、专科联盟、人才培养、数据共享等方面的合作，增进与广州、海口协作，加强与省内其他兄弟城市以及柳州、玉林、北海等周边城市的卫生领域交流与合作。
（九）强化重大传染病联防联控。健全跨市法定传染病疫情及防控交流合作和信息通报机制。实行技术资源共享，重点加强新冠、鼠疫、艾滋病、疟疾、霍乱等重点传染病和各种新发突发传染病防控合作。健全卫生应急跨市协同机制，提升区域间突发公共卫生事件的应急处置能力。
五、加强中医药服务体系建设
（十）完善中医药服务体系。实施中医药传承创新工程。支持市第一中医医院、市第二中医医院创建高水平中医医院，推动中医药事业高质量发展。促进中西医融合发展，深化中西医临床协同攻关。提高中医医院应急救治能力。加快市县级中医医院建设，建设中医紧密型医联体，打通市、县、镇、村中医药服务网络。到2025年全市15％的中医馆完成服务内涵建设，10％社区卫生服务站（村卫生站）建设中医阁。
（十一）推进中医药产业集群建设。支持XX南药实验场发展，推动产学研合作，促进中医药科技成果的转化、应用和推广。完善中医药现代化产业体系，推进XX道地南药规范化、规模化种植，推动XX穿心莲和广藿香、徐闻高良姜等种植基地建设，完善配套服务，形成中药种植、研究、加工、销售“一条龙”产业链，推进产业转型升级。
（十二）提升中医药服务软实力。实施中医薪火传承工程。努力创建国家中医住院医师规范化培训基地。积极发展中医药师承教育，支持引进国医大师、国家和省名中医以及中医药青年领军人才，支持建设国家、省、市和基层四级名老中医传承工作室，加强学术研究和临床经验传承。完善中医师职称评价机制。推动中医药文化弘扬传播。
六、构建全生命周期卫生健康体系
（十三）做实妇幼健康服务。全面落实母婴安全五项制度，加强全市妇幼健康服务体系建设，支持XX市妇幼保健院新院、XX市和XX市妇幼保健院创建三甲妇幼保健院。提高妊娠风险防范水平，加大出生缺陷筛查和干预力度。提升妇幼专科服务能力，推广省专科新技术研究应用平台。加强妇女宫颈癌筛查等宫颈癌综合防治服务，实施适龄女生HPV疫苗免费接种项目，推动消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。实施健康儿童行动提升计划。
（十四）做优普惠托育服务。建立健全生育支持政策体系，大力发展普惠托育服务体系，落实财政、税收、保险、教育、住房、就业等积极生育支持措施。建立健全家庭科学育儿指导服务网络，规范幼儿园托班的标准规范体系，鼓励和引导社会力量举办托育机构，加强社区托育服务供给，支持各用人单位提供福利性托育服务。到2025年，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数不少于5.5个，建成1家市级示范性托育综合服务中心和每个县（市、区）建成至少1家县级示范性托育服务机构。
（十五）做细老龄健康服务。推动公办医疗卫生机构开展养老服务，支持养老机构内设医疗机构，完善老年人治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料一体化服务。到2025年，全市55％以上的二级及以上综合性医院设立老年医学科，82％的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构创建成为老年友善医疗机构。支持社会力量举办医养结合机构。发挥“红树林之城”生态优势，培育滨海疗养、高端健康体检、养生护理、医疗保健老年康养产业集群，推动医养健康与旅游深度融合发展。
（十六）做好职业健康保障。完善职业病防治技术支撑体系，加强职业健康检查、职业病诊断和治疗等能力建设。强化源头防控，加强职业病危害因素监测评估和专项治理，持续推进尘肺病、噪声聋等重点职业病防治。加大职业健康知识宣传力度，开展健康企业、健康达人等评选活动，倡导健康工作方式。到2025年，各县（市、区）公立医疗机构承担职业健康检查工作完成率达到90％以上。
（十七）完善健康促进与教育体系。大力推进健康促进县区建设，持续提高居民自我健康管理能力和健康素养水平。增强学生主动防病意识，促进儿童、青少年身心健康。加强营养能力建设。加强健康教育阵地和队伍建设，打造“健康XX讲堂”“六进”活动健康科普品牌，继续擦亮XX医科大学附属医院“幸福银行”等特色志愿服务品牌。
七、发展壮大医疗卫生队伍
（十八）打造领军式专家型人才高地。落实全省卫生健康战略人才锻造工程，优化实施“十百千医学人才引智计划”。支持提升医学高等教育水平，完善继续教育制度，大力推进住院医师、专科医师规范化培训，举办形式多样继续医学教育培训班。积极申报举办国家级、省级、市级继续教育项目，提高卫生健康人员医疗业务技能和服务水平。
（十九）实施卫生健康人才培养强基工程。加强基层医疗卫生人才队伍建设，推动落实医务人员“县管乡用”、“乡聘村用”，开展新一轮卫生人才“组团式”紧密型帮扶项目，做好百名卫生首席专家下基层工作。建立公共卫生快速应急响应人才库。加强适应现代化疾控体系的市县镇三级网络疾控人才队伍建设。遴选一批XX名医，“手把手”带教一批基层中青年卫生专业技术人才。夯实全科医生队伍建设。全面实行执业医师服务基层制度。
（二十）落实人才激励保障政策。深化卫生健康人才体制改革，落实“两个同等对待”政策，推动建立适应行业特点的人才培养和人事薪酬制度。深化公立医院人事薪酬制度和绩效考核改革，实施以增加知识价值为导向的分配政策。建立县域医疗共同体薪酬分配体系，推动县级公立医院和基层医疗机构收益共享。落实基层医疗卫生机构绩效工资政策，合理核定基层医疗卫生机构绩效工资总量和水平。落实基层符合条件的高层次人才工资分配激励政策。深化卫生健康专业技术人才职称制度改革。
八、推动医学科技改革创新
（二十一）促进医学科学研究创新发展。支持公立医院与多方联合建立研发平台、科研成果转移转化中心，创建若干省级重点实验室、博士工作站。以XX医科大学附属医院、XX中心人民医院为核心力量，推动建设集“临床科学研究、临床疾病诊疗和临床人才培养”三位一体的X西高水平临床医学研究中心。推进病原微生物实验室生物安全培训基地建设，健全生物安全人才培养机制。完善医学创新激励机制和以应用为导向的成果评价机制，加强知识产权创造、运用和保护。
九、提高数字化健康应用能力
（二十二）促进信息联通应用。实施卫生健康“指尖行动”，推广应用“湛健通”小程序，推动构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式，建设“互联网＋医疗健康”示范市。完善全民健康信息服务体系，完善XX市全民健康信息综合管理平台，建立全民健康信息大数据中心，推动各级医疗机构检验检查结果互认共享，加快推动医保、医药、医疗信息平台之间的数据共享交换、跨区域汇聚和科学利用。
（二十三）加强智能化监管体系建设。推进智能化监管体系建设。建立完善人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制，推进信用监管和综合监管结果协同运用。探索建立卫生健康、医疗保障、药品监管等部门信息共享机制，逐步推进实时监管、在线非现场监管的信息化监督模式。建强省级卫生监督实训基地，加强卫生监督执法人员培训，提升卫生监督执法队伍综合能力。
十、建立完善组织保障体系
（二十四）强化组织领导。各级党委和政府要把保障人民健康放在优先发展的战略地位，把推进卫生健康高质量发展列入重要工作议事日程、纳入地方经济社会发展整体规划，强化责任担当，明确当地卫生健康高质量发展目标和任务分工，研究制定切实可行、操作性强的配套措施。市有关部门要各司其职、各尽其责、密切配合，共同推进卫生健康高质量发展。
（二十五）建立长效机制。全面落实政府对卫生健康投入保障责任，健全卫生健康投入机制，建立多元化资金保障渠道，积极争取国家及省、市相关政策和资金支持，落实财税等扶持卫生健康政策措施，积极引入社会资本参与建设。